医学の歴史

　過去20年間に医学史にたいして目覚ましい興味が戻ってきた。ヨーロッパ、イギリス、アメリカの大学で講座が作られ、この問題についての学会やクラブが出発した。１つだけでなく３つか４つの雑誌が作られ、数え切れないモノグラフや論文で豊かになった。Index Medicus（医学論文の２次資料。1879年に始まり2004年に最終号）を10年から12年のあいだ最近のものと比較すると、医学が源泉の研究にいかに関与しているか、および我々がいかに新しい歴史の方法によって影響されているか、が示される。
　この問題には３つのことが関連している。第１に学生にとって、教育的な面は評価できないほど重要である。医学は進化的な観点から、最高に教えられるからである。経歴の初めに、現在の知識が到達した段階をはっきりとさせることは如何に重要であろうか！　しかし、ぎゅう詰めカリキュラムの現状からすると、医学史を必須課目にすることは好ましいとは言えない。私は数年前に述べた。「魅力的な課目は良い学生を捕え、彼らを良くする。しかし、もっと価値あることは、学生に物事を歴史的な観点で見る訓練をさせることであり、もっと重要なことは次のフラーの発言の真理を自分自身で評価する１人１人の教師によってのみ可能なことである。“歴史は若者を皺だらけにせず白髪にせずに老人にする。彼に欠陥や不便を与ることなく年の経験を持たせる。そうだ、これは過去の事柄を現在のものにするだけでなく、将来に来る事柄について合理的な考えを持たせる。この世界は新しい事件を与えることはない。古いものであり形だけが違うだけで以前と同じ月を我々が新月と呼ぶのと同じ意味である。古い行動は再び戻ってきて、新しく異なる環境で見栄えを良くする。”」（ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル　1902）。
　第２に、研究として、治療と関係する科学の部門の歴史は、特別な魅力を持っている。医学は人類学に基礎を持っていて、大部分の神学、多くの哲学、錬金術や占星術の偽科学、と関係を持っている。この徐々に起きる進化を追跡し、種々の時代における知的な動きとの関係を研究することは、新しい研究方法で訓練された学者たちの仕事である。しかし、現在の功利主義の時代には、事実を発見するだけでなく、それらの意義を認識するの充分な歴史的な洞察力を持つ、フレンド、リトレ、ヘッサー、ダレムバーグ、アダムズ、グリーンヒル、のような性格の人たちは稀である。真実は学者、古文書保管人、および「裏階段の男たち」と呼ばれる人たち、は我々の大学の医学部からの援助が必要である。この国には１つも医学史講座が存在しない！　ロイヤル・コレッジ・オブ・フィジシャンにあるフィッツパトリック財団（1901）は幾つかの重要な講演のスポンサーとなり、Ｊ・Ｆ・ペイン博士によるアングロ・サクソン時期のイギリス医学の価値ある研究を可能にした。しかし必要とする趣味と奨学金を持つ人たちはこの国には多くなく、彼らのエネルギーは他の分野に散らばってしまう。もっとも力強い学者のグループはドイツにいて、医学史において完全に第１の重要性をもつ２つの大きな仕事がなされている。帝国ベルリンアカデミーの援助のもとでライプチッヒ大学のトリューブナー株式会社は医学におけるギリシャ著作者の新しいテキストを発行している。この大仕事の準備として優れた学者たちがディール教授の指導のもとにヨーロッパの幾つもの図書館にあるすべての重要な草稿を調べ蒐集している。ヒポクラテスおよびその後のギリシャ著作者たちについての我々の知識のすべての源についての地理分布リストが刊行されている。すでに行われた仕事を高く評価し過ぎることはできない。しかし、この問題についての興味を高めることにもっと重要なのは優れた学者である故プッシュマン教授を記念して創設されたライプツィヒ大学の医学史研究所である。ズドホフ教授の指導のもとにこの研究所はラテン著作者たちの完全に新しい版を刊行することになっている。ドイツにおける研究およびモノグラフの生産は第一流の研究援助であって世界全体を一緒にしたものに等しい。この発言をしながら、フランスの医学史学派は常に最も目覚ましい位置を占めてきたことを見逃してはいない。医学史は何世紀にもわたってフランスの大学から奨励されてきた。
　もっと顕著なことは３番目の関連としてのこの領域の進歩である――ある地域または全般的における医学の歴史に興味を持っている、忙しい人たちの暇なときに役に立つ余暇である。イギリスおよびアメリカにおいて、このことは医学史の伝記的な面に傾き、多くの価値あるモノグラフが刊行された。いつでも第一流の仕事ではないが、興味を惹き起こし、医学の英雄について多くの楽しい教育的な話を供給する。スミス・エルダー・アンド・カンパニー社が刊行したマスター・オブ・メディシン・シリーズが続けられなかったことは残念である。ペインによるシデナム、パウアーによるハーヴィ、ペイジェットによるハンター、の生涯は正確で情報に富む伝記のモデルである。医学史の最高のものの多くがこのようにして描かれ、そして実際に多くの古い医師や外科医の側面がその時期の様子や習慣として与えられる。ジョージ・マーシャルの子孫（パリ）により語られたルイ14世の外科医の生涯の話はその時期における宮廷生活の活き活きとして絵として聖シモンの本のページから拾い集められるであろう。
　この問題への興味が戻ったことによる価値ある結果は、いろいろなセンターにおける医学図書館の生長であり、この学問の各地における歴史を示す書類、絵画、その他の蒐集である。
　医学史を体系的に取り扱った重要な仕事が幾つかこの期間中に刊行された。グールトの「外科学の歴史」は記念碑的な貢献である。プッシュマンが計画しノイバーガーとパーゲルが編集した「医学史ハンドブッフ」は参考書として価値が高い。学生および一般の読者に適する医学史は、書くのに困難な本である。この仕事に必要な能力を持つ人はあまり居ない。ある１つの時期について全く完全で正確な知識を持っている特別な学者は、バランスが重要な仕事を引き受けるのは全く最後の男である。ノイバーガーの「医学史」の第１分冊を受け取ったときに、これはイギリスおよびアメリカの学生に特に有用な本であると私は思った。明晰に書いてあり、あまりに詳し過ぎはせず、良く体系的に整頓されている。ノイバーガー教授はウィーンに生まれ教育されて、医学史の研究を非常に大きく促進したプッシュマン教授の気遣いと教育を受けた。幾つかの予備研究を刊行してから、彼はプッシュマン教授の計画による医学史の百科全書的な仕事を行い、ベルリンのパーゲル教授と共同して成功のうちに完成させた（1902-1905）。
　この第１巻ではルネッサンスに至る医学の成長の話が見られるであろう。多かれ少なかれ継続的な話は太い活字を使って容易に滑らかに読めるようにし、学生は細い活字の部分で典拠および特別に詳細なことを見るであろう。
　近代医学と呼ばれているものを取り扱う第２巻は活発に進行していて、来年には刊行されるであろう。〔第１次世界大戦のためか刊行されなかった：訳者〕
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　これらのよく知られている例に加えて、最近になり信用できる研究者たちは数多い驚くべき観察を集めていて、そのうちの多くは、単なる本能より上の推理能力を考えなければ説明できない。特に社会生活を営んでいる動物、例えばミツバチやアリで相互援助の例が見られ、後者では傷ついたものを養護する。
　ギリシャやローマの著者たちは数多くの話を残していて、我々は動物を治療する方法や手段をこれらに負っている。エジプトのコウノトリがクチバシを自分自身で浣腸に使い、食べ過ぎをしたカバがアシの鋭い先端を押し付けて放血を行い、ツバメが爛れた眼を治すのにキンポウゲの汁を使い、クマが胃病を治すのにサトイモの葉を摂取し、カメはヘビに噛まれたときに種々のオレガノを使い、雄シカは自分の傷をハクセンの葉で治す、などなど。
　インドではophiorrhiza mungoの苦い根をヘビに噛まれたときの解毒薬とし、住民はその性質をエジプトマングースから学んでいる。
　多くの医学手術がその後になってよく行われる習慣の始まりとなることは興味深い。このようにして、皮膚に土を塗りつけることが身体のペインティングになり、傷を乱切して土やゴミを塗るのは（痛みが減るかどうかは別として）入れ墨になる。
　新石器時代にトレパネーションを行った頭蓋が、ヨーロッパの大部分の国、アルジェリア、カナリア諸島、北アメリカ、メキシコ、ペルー、アルゼンチン、で見つかっている。
　歴史時代前の外科技術の痕跡は歴史時代になっても実際に残り、多くの民族のあいだでは、ある種の由緒ある手術たとえばエジプトでミイラ作りのための死後の切開、彼らおよびユダヤ人の割礼に、石のナイフを使用する。鉄を毎日使うようになってかなりしても、多くの外科道具は鉄ではなく、以前にローマの土地の一部だったところで、青銅製であることが確かめられた。
　新石器時代の人の骨の病気や傷害に、多くの研究者たちは注目している。その結果、種々の骨の骨折（あるものは変形が起きずに治癒している）、傷害（フリント石の鏃による）、硬直、炎症過程、カリエス、壊死、および佝僂病が記載されてきた。
　青銅器時代についても同じ事が成立する。その時代の墓で鏃による傷や変形性関節炎が見られている。
　野獣に取り囲まれ、すべての相異なる天候や、汚くしばしば食物欠乏に曝されている放浪者たち、これらの荒々しい狩猟者や漁師は、傷害だけでなく、すべての虫食い、寄生虫、腫瘍、皮膚病、カタル、内蔵の炎症、発熱、毒、に曝されていた。
　しばしば激しい虚弱性の原因となる内的な障害は、自然の手に任せられるようになり、最終的に次第に医薬品が種々の食品や有毒植物から作られるようになる。非常に初期のこのような機会および経験主義は、確信をもって認めることができる。すべての国の神話は歴史以前の時期からのものであり、すべての国は歴史の最古の曙から始まって、今日の原始民族と同じように、治療法をかなり蓄えている。これらの元来の経験療法に始まり個人の経験から共通の知識に移行する隠れた道筋は、歴史的研究によっては明らかにならない。初期の人たちが自然および生命を魔術のヴェールで取り囲んでいるからである。
　ここで原始的な人のもつ宇宙の概念を論ずると、呪物崇拝と兆候信仰から、アニミズムと多神教への移行を伴うことにより、非常に遠くまで我々を導くことになり、魔神崇拝と医学のあいだの興味深い関係を細かく追求することになり、原始的医学とその心理的な源におけるいろいろな神秘主義の主な種類を示すことになるであろう。
　医学的な考えの基礎は不十分な経験主義にあるという事実を再び強調することになる。原因と結果の関係は事故による障害（噛み付き、刺傷、切り込み、矢傷など）や異物の貫徹や寄生虫による痛み、などは原始人にとっても明らかである。重傷、失血、飢餓による死も容易に理解できる現象である。しかし説明が必要なのはこのように明白な原因だけではない。毎日の急務は障害からの緩和を要求する。生命そのものはバランスにあり。自己保全の本能――自然の好奇心ではないにしても――謎への回答をいやおうなしに要求する。
　原始人のあいだにおける理由付けの鎖――医学における最初の理論――は非常に短いものであった。彼の想像の限界は、彼個人の個性の外には比較する基準が無かったからである。原始的な考えによると、すべての病気は簡単に説明できるものではなく、原因による結果の並びは大部分の病気のように、魔神の権力の強い悪気のある意思によるものであった。このようにして、原因とその操作のあいだに明らかに大きな不均衡が存在している中毒は、彼にとっては魔術だった。
　これらの魔術的な影響における原因および作用と思われるものは、場所および知的な発展によって異なる。時間が過ぎるとともに異なった意見が、同じ種族のあいだですら共存する。しかし基本的な考えは全般的に同じであり、誤った推論に導く具体的な現象から常に引き出された。
　このような確信は思慮の事実と密接に関連していて、医学経験および痛覚、打撲、刃物または飛び道具で刺すことや、毒物、有毒蒸気、気がつかないうちに身体に入る寄生虫、または異物（石、木片、麦わらまたは骨）の結果としておきる病気、を起こす魔術ができる悪者の中に存在している。医学経験およびある痛感覚の現実的な発現が想像上の誤解を起こすことを我々は容易に理解できる。他の表現によると、苦しみは離れた悪魔的な動物が原因であり、これは病人の体内にまで入り込む（取り付かれた状態）。これと関連するのはある種の病気に特異的な悪い魂であり、これらの病気は個人化したものと考えられていた。
　このような信念の起源は夢（原始人はこれを実際と思う）、特に恐ろしい幽霊を伴う悪夢に求められる。
　同様に痙攣および精神障害は、顔の変形および病人の全個性の変化を伴い、変化した人の幻覚を生ずる。もっと抽象的な概念、および高度の倫理的レベルの前兆は、病気において試みまたは悪習にたいする試みまたは処罰である。
　魔術医師の方法の生き写しは原始人のあいだで行われている条件に記述されている。病人治療の大きな役割はメディシン・マンの手にある。彼らは超自然的な力の光雲が身の回りに生じて人々に恐れと驚きを与えるように意図的に風変わりな生活を送っている。「彼らは離れて普通で無い時間に食事をし、他の人たちが起きているときに眠り、」多くの部族で彼らは離れて住み、ある種の食品（例えば特殊な肉）を避ける。彼らは普通は、魔術治療をするときにグロテスクな職業的な衣服を着る。診察室はしばしば親譲りであり、魔術医に適するには生まれが特別（双子）であったり、特別な経験（夢、病気から回復）を持っている。生まれつきのシベリア人種のシャーマンのあいだでは、テンカン様の発作を起こしやすい神経症体質がこの暗示能力に必要であるか、少なくとも精神病的な個人のみがこの職業に献身することに成功する、とみられている。この職業は、伝統のもとで、痙攣に親しみを持ち、自己示唆の用意ができていると、外部刺激（信頼者の存在、呪文の繰り返し、タンバリン類似の魔術太鼓、リズム運動）のもとで、彼らは意図的に自分自身をエクスタシー状態で痙攣発作に落ちいることができる。
　魔術治療の能力が高度の霊感に達するために、見習いは“call”すなわちある種のヒステリー的で催眠術的な動作を行えるまで、一定の指導のもとに孤独で激しい準備を行い、しばしば懲戒と秘密の儀式を受ける。魔術医の組織がある所で、見習いは年配のメンバーを信頼して技術指導を受ける。このようでない所では見習いはメディシン・マンに付き添い、教育を受け（医用ハーブを探す、薬を作る、などなど）、魔術操作を助け、徐々に必要な技術を手に入れる（手品もまた）。多くの種族のあいだで熟練者はある種の医学試験の後で認可を得る。
　謝礼金は時にはかなりのものであった。しかし、この職業は危険が無いものではなかった。治療が不幸な結果に終わった後になり、死は友愛が無い種族の悪意を持ったメディシン・マンの所為であると友達に納得させる必要があった。このようにして、ハイティの住民のあいだで親族はもしも医師の有罪性を信ずるなら、彼を告訴して処罰する。時にはもっとも厳しいこともある。古代の文明的な人種のように宗教的なカルトをもつ真の祭司が発展しているところでは、治療に成功しない問題はもはや祭司の問題ではなく、治癒を否定している怒れる神の全権であるとみなしていた。
　メディシン・マンの持ち物には薬品小袋があり、この中にはすべての特別なものが入っている。狩猟動物の爪、カタツムリの殻、稀な石、などなど。その他に、ダンスや呪文のときに驚かせる音を出す太鼓とガラガラも。超自然の行為は主として祈りおよび犠牲（いけにえ）を伴い、燻蒸の中で、身体、魂から盗まれたものを戻す、魔神を捕まえ縛り破壊することを示す魔除けおよびシンボル操作である。揉み、打ち、圧をかけたり、マッサージをするのは明らかに痛点を探す経験的医学からのものである。吹いたり（水や液体薬品）を掛けるのも同様である。
　間接的なメッセージと同じ線上にあるのは、口で吸うのかどうかは別として、病気のシンボル的な除去であり、疑いもなく異物の除去と似ていて、前もって準備した石のようなものをメディシン・マンが手品のような手段で取り去るのと同じである。
　魔神信仰は盛んであり、束縛されていない考えは存在していないと目立つが、比較研究は現地人が有効な治療方法を全く持っていないのでないことを示す。
　治療に関しては、我々の薬局方のかなりな部分は原地人の最も有効な内容であることにより充分に示されるであろうし、将来においてはもっと多くがこれらから得られるであろう。原住民たちは多数の下剤、胃薬、吐剤、麻酔薬、駆虫剤、催淫剤、香料、発泡剤、発赤剤、を知っている。
　多くの場合に、植えられている薬草の他に鉱物質や動物の材料が使われた――動物材料としては脂肪、脂肪層、臓器、血液、胆汁、唾液、骨や歯の粉、尿や糞があげられる。
　医薬品は煎じ薬、ハップ、湿布、塗り薬、軟膏、膏薬、稀には粉薬、または錠剤として与えられた。ある人種は原始的な器具で浣腸を行い、燻蒸、吸入、嗅ぎ薬、鼻注水、点滴、に親しんでいた。多くの人種で天然痘（南ガーナ）や蛇の噛傷にたいして接種が行われ、膿瘍の内容を皮膚の切り傷に摺りこんでいることは興味深い事実である。動物毒に対抗するのに有毒動物の脂肪、サソリの油、その他を塗擦するのは、同じ有毒物質のぼんやりとした前兆を見ることができる。
　薬品療法の他に食養生も重要な役割をしている。それとともにマッサージ（いろいろな変更型、軽いタッチからタッチングおよび踏み付けまで）、水治療（冷水浴、冷水温水の噴霧、薬湯、高温浴、蒸気浴）、飲水。これらはすべて多くの儀式、迷信、示唆的な習慣、によって囲まれていて、これらは第一義的な重要性があるとされていた。
　いろいろな吸角法（カッピング、吸玉）および瀉血法は広範に使われている方法である。吸角は口で力強く吸ったり、単純な器具（骨の管、ウシや水牛の角の、孔を開けた点を急速にワックスで塞いだもの、稀には常用の吸角ガラス）によって行う。
　乱切りは棘、魚の骨、石の破片、貝殻、骨の破片とガラス、またはナイフで行う。静脈切断は石の破片またはナイフで種々の静脈に行う。この目的のためにしばしばフリント石を木のハンドルに据付け、石は静脈の中に入る必要なだけ突き出るようにする。切開は突き刺すかまたは器具のハンドルの上に木片で叩く。ニューギニアのパプア人のあいだでは、非常に短いフリントの鏃をもった小さな矢を飾りのある弓で近くから静脈内に射ち込んでいる。
　外科的な成果はかなりのものである。解剖学的な知識が貧弱なことを考えると手術の大胆なことは驚くべきである。棘その他の鋭い物で異物を取り出し膿瘍を開く。傷の治療に吸引を使用し、時には竹の節を使って一種の排膿を行う。融着を促進するために縫合や固い包帯をすることはある部族では知られている。小さい傷の縫合は棘で行い、棘は切り傷の両側を固定するのに使われ、次に両端を包む。
　ブラジルのインディアン種族の中には、傷の両端にある種のアリの頭の鋭い触手を押さえ付けて、アリの身体はすぐに切り取る習慣を持っている。１匹づつのアリを使って傷は閉じられる。
　潰瘍の治療において、熱い灰、熱した刃物や鉄による焼灼は好んで行われた。出血を止めるのは原始民にとって非常に困難であった。大部分において、どのようにすれば良いかわからなかった。時には植物性および鉱物性の止血剤を使った。それほどではないが円形の加圧（強く巻いた包帯）を使った。脱臼の治療には意味を持った方法は無かったが、骨折を治す理論的方法の驚くべき報告をすることができる。副木（木、木の皮、竹）だけでなく、粘土で作った固定装置を使っていた。
　手術の多くは、男性割礼、女性割礼、去勢、マイカ手術（尿道割礼）、帝王切開、卵巣切除、のように性と関連している。同じように大きな外科的な勇気が必要なのはトレパネーションや、ロイヤルティー諸島（南太平洋）の原住民が行っている骨の空洞を擦る（リューマチ性疾患の治療で骨髄が外に出るまで）手術や頸部消化腺の摘出、である。麻酔薬および催眠術による中毒または昏睡がこのような厳しい方法の前処置に必要である。このような手術を何らかの消毒を前もってすることなく行なって、結果の成功が稀でなくないことは、原始の人種が高度に文化的な国民よりもずっと外傷感染にたいして強い対抗力があるということによってのみ、説明できる。出産はふつう必ず女性の手で行われるが、人種によってその発展段階は非常に大きく異なっている。例えばマレーでは子宮内における胎児の位置が不適当なときには正しくするように試みられるが、ベトナムで遺残胎盤は腹の上で踊ることが治療である。月経期間の女性は他の家族と離れて暮らす。出産は特別な出産小屋で行われ、出産期間が過ぎるとこの小屋は燃やさる。
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　元来シュメール人は（中国人のように）草書体の絵文字を持っていて、右から左へ垂直に並んでいて、徐々に（４分円で周りながら）草書体のクサビ文字に変化し、左から右に並ぶようになり、この変化は主として書く材料（粘土板および尖筆）に依存した。シュメールの言葉は（活きた言葉でなくなった後でも）バビロニア人およびアッシリア人によって文化および教育の言葉として、中世におけるラテン語のように助長された。
　シュメール人はたぶん中央アジア出身だったのであろう。古い仮説によると、彼らの起源はタリム川（ウィグルにある内陸河川）のアムダリア川とヤクサルテス川の水源地の谷においてアーリアン（インド・ゲルマン）および中国人と一緒にいて、共通の考えや知識（特に天文学）が広がったと考えられていた。シュメール・バビロニア文明と中国文明の類似性はインドの多くの知的発現にも適用できるし、バビロニア（ギリシャかも知れない）の影響とも考えることができるであろう。
　我々の情報の源になる数多くの碑文と書類は廃墟となった幾つかのアッシリアの市で見つかりアッシリア語で書かれている。アッシリアの覇権は紀元前約900年から606年のニネヴェの陥落まで続き、疑いも無くセミ族の権力の頂点にあったが、文明の全時期がバビロニア時代と呼ばれているのは正しい。バビロニア人が真の創設者であり、彼らはほとんどすべての時期において科学と芸術、通商と産業、の進歩の大部分を行ったからであり、工業的および科学的に遅れていたアッシリア人は、主な活動として軍事と政治、威厳の誇示と宮廷生活の儀式に見つけていた。
　カルデア人が天文学よび数学の研究を行ったこと、およびもっと特定すると占星術の研究をしたことは、古典古代の不完全な習慣により区別はされていたが、現代の研究や発掘が、メソポタミア文明の幅広さ、深さ、および世界的な意義、を明らかにするのを待たなければならなかった。ギリシャが歴史の地平線の上に初めて出現したときよりずっと前に、幼児であったイオニア人は素晴らしい正確さをもって天文学的観察と計算をすることができた。書くスタイル、絵による表現、兵術、多くの国の法律、は直接または間接にメソポタミアの影響によるものである。重さや長さの今日のシステムにはユーフラテス川とティグリス川の土地の古い住民による発明天才の痕跡が残っており、時間の決定、円の分割、についてバビロンが知識の領域へその影響を及ぼし、世界交通の刺激を終わらせていないことを示す多くの事柄の一部である。
　クサビ文字による天文学データは現代の天文学者を驚かせただけでなく、実際的に役立つものであった。バビロニア人たちは２つの高度に発展した天文学的測定システムを持ち、月の現象を計算する２つの大きなシステムおよび惑星観察の幾つかのシステムを持っていた。
　彼らは春分点歳差をよく知っていた。黄道の分かれ目における星座の日時を与えた。惑星が太陽と同時に上ったり下がったりすること、および太陽との合（ごう）に気がついていた。秋分から計算して天文学的な四季、月の速度、太陽の速度を決定する法則、１年の長さ、合の月の平均、観察された流星、彗星、天気、その他。当然のこととして数学は対応する進歩状態にあった。２種の記録システムがつかわれた。10進法と60進法であった。バビロニア起源のものは、特に、水時計、円の分割、60進法による時の測定（360度、２セットの時間（午前午後？）、60分、60秒）、多くの人種に共通な重さと長さのシステム、黄道の名前、12月、週７日、金と銀の価値の関係。バビロニア人は包囲の方法と通信の技術を進歩させ――ウマを導入し――遠く、広範に通商を行い、素晴らしい法体系を持ち、芸術を進歩させ（色をつけた織物、絨毯、焼き物、ガラス吹き）、宝石細工、をした。
　動物をリアリズム的に表現した彼らの彫刻は非常に優れている。彼らの建築は非常に高度のものであった。音楽について彼らの11弦のリラは初期のバビロニア彫刻に見られる。バビロニアの芸術的影響は数学、天文学、気象学、文学および芸術や神話学に顕著である。これらの影響は直接に西アジアの国々、エジプト、および多分インドにも及んでいる。しかしバビロニア文明の採用は決して独立した活動にたいして、偏見を起こしてはいないで、弟子が教師を超すことの少なくないことを認めなければならない。
　バビロニアが起源と思われる占星術は個々の事実から始まり、それ自身としては完全に正しいが、“post hoc ergo propter hoc”（この後に、したがって、これ故に）の（誤った）原則を無批判に応用して、この基礎をグロテスクに一般化した。周期的に起きる天体および地球の過程を観察し、この過程は変化することのない一致性から正しい関係（例えば太陽の位置、気候、四季、植物）に持ち込まれる。例えばこのようにして、すなわち太陽の高度と星の上昇を一方とし、四季と暖かさを他方とし、または月の相と気象上の過程とのあいだの原因関係の存在と潮の状態の関係を立ち上げて、このように尚早な一般関係は、天体と地上の物の相互関係、星の表れと地上の事柄、に導かれた。
　最初には、疫病、戦争、王の運命、その他のような国家に関係ある顕著な現象だけに注意が払われた。この種の事柄の偶然の一致は、ある種のはっきりとした天文現象と一緒にして、人を誤らせる偶然一致のこの発現が単なる一時的なものではなく原因であるという偏見から、注意深く記載された。それ故に、彗星のようなある種の天体現象が繰り返して起きることは、すぐに疫病や戦争のように、見かけ上に関係している地上の出来事の予言を正当化した。大きく一般的なことから小さく特殊なことまで、論理的には１ステップに過ぎない。なぜかと言うと、終わりなく規則的な星の力には境界を設定できなかったからである。
　誤った類推を伴って絶えず記録し比較することは、最終的に、人が他の世界に依存するという見解は一般的なものであるだけではなく、個人は非常に詳細な点まで宇宙のコピーであり、彼の身体の状態および運命は、最終的には天体に依存し、そらから予言される、という見解に導かれた。全システムは発達し多くの修正を受け、古代によって神聖なものになり、近代まで生き続けた。
　このようにして多くの祈りおよび聖歌は治療の合理的な方法を含んで（例えば頭痛にたいする濡れた圧定布）いたが、神秘主義が進行するとともに迷信的な呪文になる。
　治療材料はバビロニア医学によってすべての３つの王国から得られたが、名前の大部分は確かでなく、広範囲のリストを作ることはできない。もっとも好まれたのは内服用のハーブ、外用の軟膏で、後者の主なベースはゴマ油であった。香辛料としてはデーツ・シロップとハチミツが使われた。薬は水、ミルク、油、クワス（ロシアのビール）で抽出された。多くの標品は数多くの成分からなり、他の標品と混ぜられ、秘密の名前がつけられた。例えば「太陽神の薬」、「イヌの舌」、『黄色ヘビの皮膚」、など。外用についても述べよう。塗り油、摩擦油、薬品浣腸、入浴、冷水浴、カッピング、瀉血、も知られていた。
　クサビ文字碑文の予言は患者の身体の種々な部分の観察に基いていた事が見つかり、この予言は体系的に並べられていて、話すこと、顔の表現、星座、右と左の眼、舌、右耳、首すじ、伸ばした右手、胸、足、について述べられていた。
　バビロン人たちが尿や血液の検査を行ったことは、ギリシャ後期の文献がこれらの方法をペルシャ医学と誤って考えたことからみると、ありそうなことである。清潔でないもの、特に身体からの排泄物を触ることを禁ずるペルシャ人の宗教的な原則から考えると、ペルシャ医学から導入されたことは極めてありそうもないことである。
　夢判断は熱心に行われた。寺院睡眠はメソポタミアの習慣であっただろう。すなわち、病気の治癒その他に関係する神から夢判断を受けるために聖域に１晩またはそれ以上も意図的に過ごすことである。アレキサンダー大王がバビロンで死の床にいたときにマケドニアの貴族たちは寺院睡眠を行なって治癒を「セラピス」神（エジプトの冥界の神）に祈願したと言われている。
　この問題についてのハムラビ法典は次の通りであった。
「もしも医師が青銅製手術ナイフで大手術をして患者を治したり、腫瘍（空洞）を青銅製手術ナイフで開いて眼を治したら、銀10シェケルを受け取る。」
「もしもそれが自由人であったら、かれは５シェケルを受け取る。」
「もしもそれが誰かの奴隷であったら、彼の所有主は医師に銀２シェルを渡す。」
「もしも医師が青銅製手術ナイフでひどい傷をつけ患者が死ぬか、もしも彼が青銅製手術ナイフで腫瘍を開いて患者が眼を失ったら、彼の手を切り落とす。」
「もしも医師が自由人の持つ奴隷にひどい傷をつけて殺したら、彼はその奴隷を別の奴隷で置き換える。「もしも医師が折れた骨を治すか、または病気の腸を直したら、患者は医師に銀５シェケルを払う。」

　ヘロドトス（歴史の父：紀元前485年：Herodotus）はエジプトを最も健康な国であると宣言したが、「あるものは眼の病気だけを取り扱い、他は頭だけ、歯だけ、腹だけ、または内臓だけを、取り扱う」と言っている。シケリアのディオドロス（ギリシャの歴史家：紀元前１世紀：Diodorus）は言った。エジプトの医師は食物の取り過ぎを病気の主な原因とみなし、断食、吐剤、下剤、で治し、兵士や旅行者を無料で治す義務を持っている、と言った。同じ著者はまた言っている。一連の治療を理解して処方を書いて行ったときに医師は非難されないが、限界の外で独立に行って致死の結果になった時には死刑に処せられる、と。アレクサンドリアのクレメンス（神学者：c.165-c.215）によると、エジプトの医学は21冊のヘルメス本に書いてありその著者はトート神（ギリシャのヘルメス神に相当）と言われているそうである。
　医師は祭司カーストに属しており、宗教的な崇拝を受け、すべての学びの世話がまかせられた。医学は他の科学分野とともに神殿に付属した医学校で教えられ、もっとも有名なのはヘリオポリス（古名オン）、サイス（古名ザウ）、メンフィスおよびテーベにあった。医学の熟練者が臨床と理論（これはトート神に霊感を受けた、聖なる本およびその注釈書から推論される）の教育を疑いなく受けていた。治療の機会は、数多くの患者には神殿で与えられるとともに、医師である祭司が患者の家を訪れることもあった。医師が祭司であることは利点もあったし欠点もあった。一方で正規の教育が確実になり、巧みでない医師が普及することはなく、医師は祭司集団に属するので祭司の財団から給料を受け取ることができた。他方、科学はテウルギア〔神働術、神秘医学〕と混ざり、神の霊感による禁止と進歩の無い習慣の下に、個々の企てには非常に狭い制限が設けられた。このようにして、有名な医学校については聞いているが、何らか優れた個人についてほとんど聞いていないし、医学校は診察上の見立てにそれぞれ違いがあるはずなのに医学の流派は可能では無かった。
　祭司-医師が、狭い意味の医師、外科医、魔物祓い、に分化したのは古いことであった（魔物祓いが最高の地位であった）。専門家の導入はしかし（ヘロドトスの言うように）たぶんエジプト医学の下降の時期に特有だったのであろう。個々の祭司学校が出現し、エーベルス・パピルスによると、ある特定な専門を作った。祭司学校は法人のように医学のことについても権利有る位置を占めて医学活動を監督した（サイスの筆頭祭司は「第１の医師」の肩書きを持っていた）。産科（および化粧科）は女性専門家の手にあり、その中で助産婦が最高であった。
　祭司の科学は治療方法や薬剤に自然現象の悪くない知識（動物学、植物学、化学）を持たらした。植物園は存在した。エジプトという国の固有な名前に由来する化学はかなり発展した〔エジプトの古代の現地名はケメト、「黒、黒い土地」に由来し、化学は「黒の技術」とも呼ばれた。整理者注〕。それにも関わらず、人の身体の構造と機能についての知識は非常に低いレベルであった。入手できる情報源は、当然のこととして実用的な医学研究および処方の本からなっていて、決定的な判断に何の基礎も与えなかった。しかしこれらはエジプト人には、ミイラ作成方法の基礎として、以前にそうであったように、なんらかの解剖学の知識はまったく役に立たなかった。彼らが知っていることはこのような処置によって学んだことよりも著しく少なかった。このことと関連して次のことは忘れてはならない。すなわち、ミイラ作成の前段階である内臓摘出は医師によるのではなく、労働者によって行われるものであり、習慣を取り巻く儀式観察が科学的な好奇心を満足させるのはほとんど不可能であった。エジプトの祭司が持つ解剖学の原始的な概念は動物の屠殺中の偶然の経験と観察から導かれたものであり、他の人々と同じように、自然哲学の上に予め予想していたネットワークに織り込まれた観察であった。
　もっとも古い時代（ネガダ時代）の発掘によると２種類の埋葬が明らかになった。１つは身体はしゃがむ姿勢で皮で覆われていた。もう１つは、アフリカのある人種が今日でも行なっているように、関節を外してばらばらにした後で骨からすべての軟組織を除いて埋葬する。
　ミイラ作成は徐々に進化したに過ぎなかった。第２王朝のときには一般には行われていなかった。第５王朝まで関節を外すことも行われていた。地上にいたのと同じ形で復活し魂が保存された身体の幸福に依存するという信仰から出て、熱い気候での急速な腐敗を防ぐ欲求が起きた。付属して起きる衛生的な利点は疑い無く２次的な考えであった。洞窟に埋葬したり砂漠の砂に埋めて自然にミイラになるのが実例になった。人工的な乾燥はまず硝石によって行われた。これは組織から水分を取り去り脂肪部分を破壊する。これに続いて没薬、香、桂皮、その他の防腐剤が使われた。そしてこの過程は脱臓器に除くことができない追加過程になり、これに体腔を香酒で洗い、バルサム、ヒマラヤスギ、ピッチ、アスファルト、削屑、包装材、などを詰めた。後になって屍体は手足は別々にして巻布をされる。完成したミイラは木製の棺おけに入れ、金持ちの場合には石棺に入れる。ミイラは「死の都市」に運び込まれる（死者の世話をするものはここで一緒に住まなくてはならない）。最初期の埋葬は地下の部屋に行われたが、後になると地上の離れた場所になった。
　ミイラ化操作を絵で示したのは多くのミイラの上にあるが、かなり正確な記載をしたのはヘロドトス及びシケリアのディオドロスである。
　３つの方法がある（貧乏な人の死体は単に硝石溶液に横たえる）。女性の死体はミイラ化するために女性に渡し、４日後にはじめて男性に渡す。
　この慣習の非常に古いものは、ギリシャの報告によれば、内臓摘出に対して一定の形式を伴ったことが示されている。まずγραμματε?は切開の線を示し、ここでπαρασχιστη?は左の腹部をエチオピアのフリント石ナイフで切り取った。この間、観衆は術者にに石を投げた（死体を冒涜したことに対する罰としての投石の象徴）。
　脳は鼻を通して青銅のフックで取り出す。臓器はいろいろと処理されるようである。ある叙述によると、容器に取り出し、ラーの祈りとともにナイル河に投げ入れる。他の人によると、臓器は清められ、ミイラ化した後で体内に入れられる。しかし、しばしば、死の４デモンに相当する４つの容器に分けて入れられることもある。（最初の容器の蓋には人間の頭のイムセットがつけられ、胃と大腸が入っている。２番目はイヌの頭のハピに捧げられていて小腸が入っている。３番目はジャッカル頭のドゥアムテフで心臓と肺を隠す。４番目はタカの頭のケベフセヌエフで、肝臓と胆嚢が入っている）。
　身体の主な部分の詳細については確かに引用は無いが、エジプト人の書類、発言、神話、で重要な役割を果たしている。かなり多数の象形文字が身体の部分を示している。エジプト語にはかなりの数の身体の名前があるだけでなく、抽象的なアイデアのイラストとして使っている。星座は四肢で、天空全体は擬人的に表されていた。土地の分割さえも解剖学的である。エジプトの14区域のそれぞれはオシリスの身体のそれぞれに対応していた。
　しかし、エジプト語の終了を確かめるには多くの困難がある。その中で考えなければならないのは、時に同じ言葉が身体の全く違う部分、たとえば耳と鼻、を述べるのに使われることである。
　象形文字の表意記号や絵文字で見るように、（料理または犠牲による）動物の解体による発見は類推によって人にも適用された。例えば肺はいつでも６葉（哺乳類）で表された〔訳注：人間は５葉、動物によってはもっと多い。］。
　特別な解剖学書を我々は受け取っていない。しかしヘルメス本の１冊には人体構造の記載があると言われていて、住民の言い伝えによると第１王朝２番目の王アトティス〔Athothis〕が解剖学書の著者であると言われている（エジプトのヘルメスすなわちトート〔Thoth〕神との普通に行われる語源的な誤りであろう）。
　エジプト人の解剖学的知識の程度は（「死者の書」や魔術の呪文、などでの）身体の部分の数のように、ばらばらな発言だけによって判断される。より詳細なのは、心臓を中心とする脈管系の記載である。エーベルス・パピルスには２箇所に脈管「メトゥ」の記載がある。この下には静脈など中の開いている臓器が書いてあり、その傍に神経と腱が含まれている。
　４元素の理論はたぶん最初にエジプトで発展し、多くの人が考えてきたようにピラミドやオベリスクの形態で視覚的に表現され、どこにも明確に定められていない。呼吸および身体の液体から生命を引き出すことは儀式において重要であり、呼吸および生命の水を表徴する聖なる煙および水で、神々と死者への奉納を規定した。
　似た自然現象が場所によって解釈が違うことは次に顕著に示される。過度の分泌、たとえば眼の炎症で長いあいだ分泌が続くのを、エジプト人は「水が（心臓から）眼に上がってくる」と言うが、ギリシャ人の観点では同じ現象を頭から水が溢れる、と解釈する。エジプトで灌漑は我々のように雨降ることによるのでなく、ナイル川の水の上昇による。
　エーベルスとブルグッシュのパピルスは本の中には「Ueheduの排出」があり、空気の脈管を記載していて、最古の空気学説の起源である。ここで良い空気と悪い空気、すなわち生の空気と死の空気、の区別のあることは素晴らしい。入る空気と出る空気を考えないと、これらが別々に循環するとは考え難い（この区別はバビロニア人の血液の生命学説において昼の血液と夜の血液を区別するのに対応する）。心臓と胃（同じ象形文字の調理壺で示す）は取り込んだ食物から血液が作られる２重のシステムを形成していると考えられた。心臓は年齢をとると小さくなると考えられた。
　エーベルス・パピルスには幾つかの病気にたいする治療法が書かれている。しかし、種々の病気の徴候の意味は言語学的および医学的な多くの困難を伴っていて、これはこれまでのところ完全には克服されていない。多くのうちで次のものがあげられている。腹の病気（この中にたぶん赤痢がふくまれる）、腸管寄生虫、直腸炎、痔、上腹部の病気、心臓病、頭痛、排尿痛、消化不良、頸の腫脹、咽喉痛、肝臓病、約30の眼の病気、鼻、耳、歯の病気、腫瘍と膿瘍。
　最近まで解読されず外科的興味を欠く材料については最終的な判断をすべきではない。もっと関係がある記載が隠れているのであろう。カフーン（Kahun）の獣医学パピルスによると非常に古い時代から動物についてエジプト人はかなりの技術が必要な手術も避けなかった。発掘によると彼らは特殊な道具を作る能力を持っていた。カッピング・ガラス〔吸角：皮膚を吸引するためのガラス製カップ〕、ナイフ、フック、ピンセット、金属棒、針、など、であり、ミイラ作成者がこれらを使って顔を傷つけずに頭蓋から脳を取り出す器用さは、他の領域でも使っているであろう。教科書は確かに主として腫瘍の摘出を述べている。ミイラでは骨折が良く融合していて、４cmにわたって重なっている、のが見られた。四肢切断の事実は見られていない。
　エーベルス・パピルスは傷（咬傷、火傷、虫刺傷）、異物、壊疽、膿の蓄積、膿疱、悪臭を放つ膿瘍、新生物（脂肪腫、頸の膿瘍、腺の腫大、乳腺の腫脹）、体躯および四肢の外部の病気（膿疱、打撲傷、水ぶくれ、硬化、など）、および痔、などを取り扱っている。傷の手当は一部はリンネル、一部はリント（亜麻、リンネル、または木綿から作る）による。膏薬や硬膏は油、種々の脂肪（ガチョウ、ウシ、ブタ、ロバ、ネコ、カバ）、ワックス、ハチミツ、を混ぜ、多くの他の物質を加える。腔は支持材または類似の材料を広げたリントのパッドを詰める。異物（Filaria Medinensis〔メジナ虫症〕による）を取り去るには刺激除去硬膏を使い、手術にはランセット〔＊外科手術で用いる両刀のメス〕と焼灼を用いる。
　以下のエーベルス・パピルスの例は診察および治療の方法を示している。
　古代人が、エジプト人は初期の時代から割礼をしている、と言っているのはミイラおよび絵画（ラメセス２世の時代の絵が男児に手術しているのを示している）で発見された。祭司および貴族はいつでも割礼を受けていた。
　女性の割礼はエジプトで非常に初期から広範囲に行われた習慣であった。
　眼科手術はエーベルス・パピルスで非常に重要な部分を占めている。しかし、中世に現在の重要な地位を占めるようになった「“エジプト”の眼の流行性炎症」〔トラコーマか：訳者〕も白内障の手術にも光を当てていない。
　このパピルスに書かれている唯一の手術は逆さまつげのさいの脱毛である。認識された病気は、結膜炎――主症状は、発赤、腫脹、分泌、であって、それぞれ独立に治療される――炎症性角膜混濁、角膜の膿瘍、流涙症、縮瞳症、白斑症、眼瞼の斑状出血、斜視、稗粒腫、結膜浮腫、眼瞼下垂、逆さまつげ、など。
　治療に関して、局所治療（ガチョウの羽を使った着色）が最初の地位を得ているのは驚いたことである。
　医薬品として使われたのは、硫酸鉛、硫酸アンチモン（化粧品として、）、緑青、硫酸銅……
　歯学に関係して、パピルスは幾つもの処方を含んでいること、ミイラを調べると置き換えおよび保存が行われていたこと、を述べなければならない。
　産科と婦人科は２つの最も古いエジプトの草稿で取り扱われていた。妊娠の診断、妊娠促進の教育および出産補助、乳分泌の増加、月経の調節、子宮偏位、乳腺の病気、月経困難症、など、である。
　妊娠または分娩経過を前もって言うにはブルグッシュ・パピルスによると、女性が妊娠しているか否かを知る１つの指示は、すり潰したスイカを男の子を生んだ女の乳と混ぜて飲むように言う。もしも吐いたら彼女は妊娠、もしも鼓腸だけだったら、そうでない、と。
　非常に初期から運河システム、運輸システム、燻蒸消毒（特に疫病のとき）、専門の祭司による、屠殺の前後の肉の検査、が公共措置として考えられた。この肉の検査は動物の外見検査、内臓の検査、臭いによる血液の検査、からなっていた。この肉の検査は儀式的慣例（犠牲（いけにえ）、最良の部分は前脚と心臓）であったが、意識的にせよ無意識にせよ、衛生の役にたった。犠牲検査で却下された肉を確かに人は食べないので、エジプト人の大部分の生活規則は２つの観点から見られることになる。
　実際的な観点から衛生学は常に前面に出ていて宗教的な考えは単なる口実であった。
　基本的な宗教的および衛生的な法律に従って、住居の清潔さ、身体のケア、衣服および食事へ、最高の強調が置かれた。最も厳しい清潔さの規則の例となったのは当然に祭司であった。彼らは毎日中２度、毎晩２度、入浴した。３日に１度は全身の毛を剃り、新王朝時代には彼らは丸坊主であった。白衣を着て（神殿のオフィスに勤務しているときは必ずリネンだった）。食事を選ぶときには注意深く必ず豚肉、豆、タマネギを避けた（鼓腸を避ける）。後になると彼らは煮沸した水か濾過した水だけを飲んだが、彼らの好物はオオムギから醸造したビール（オシリス神の贈り物）であった。学生たちの宴会の画像や、テキストからの様々な抜粋、から判るように、エジプト人は飲酒が嫌いではなかった（例えば学生への次の忠告：「お前は自分の本を捨て、歓楽に入り、酒場から酒場へ行け――ビールの臭いが人をお前から避けさせる」）。この方向およびに性的耽溺に進むのは祭司の規律および厳しい法律に反するものであった。性的倒錯は猥褻なトリノ・パピルスで証明された。ホルスとセトの神話は男色が古代に存在した事実であり、後まで残った２つのお伽話は姦淫のシーンを語っている。妊娠および出産の妨害、および妊娠中絶は厳しく罰せられた。月経中の交合は禁じられた。「死者の書」で自涜は悪行と言われた。祭司は１人の妻のみ許された。我々の見解と対照的に兄と妹のあいだの結婚は推奨され、王室では盛んに行われた（プトレマイオス朝まで）。性的衛生の領域に割礼が入り、儀式として行われ、祭司および武士のカーストでは６才から10才、他の情報によると14才までにフリント石製のナイフで行われた。
　エジプト人は彼らの子どもたちの保育に大きな注意を払った。幼児は大きな柔らかい布で包んで運んだ。乳離れの後にはまず牛乳だけ与え、後には野菜食と水だけ飲ませた。子どもたちは主として戸外に暮らし５才まで完全に裸であり（10歳まで裸足）、生き生きとゲームを行い（輪回しの輪、ボール、人形が墓で見つかった）、その後で子どもたちは学校（１日３−４時間）で読み書き算術を習った。
　体育、豊かな家では水泳も、で素晴らしいが激しい教育が終わる。
　労働階級では生涯の重労働が早くから始まった。エジプトの文書によるとそれを、「子供は母親の腕から離すためだけに作られる。彼は大人になると骨はロバの骨のように壊れる」と述べている。
　身体のケアは、たぶん予防も、化粧品の使用と密接にからみ合って、エジプトで著しく発展した。これらについては発掘によって生活の絵画が得られている（ベルリン博物館には紀元前3000年のメントゥホテップ王妃の化粧箱がある）。アイメイク（本来は結膜炎の予防）、毛の回復（最古のものはエーベルス・パピルスにあり第３王朝のシェス王妃のため）、香水（他のタイリングとともに女性性器の香料）、皮膚を滑らかにし容貌を良くするため、などの処方もまた発見された。歯を維持する器具について述べるのもここでよかろう――歯冠を被せ、金で封じる。
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　言い伝えによると、猥褻な悪い魂であるジャーヒは、アンラ・マンユが彼女の頭にキスをしたときに初めて月経が始まったと言われている。月経中の女性は不潔とされ有害な影響を及ぼすと思われ、家の残りの人達から分離した部屋に隔離し（平均して４日間）、乾いた麦藁を撒いて、清潔であるべき火および水から15歩以上離れる。当然のことでアヴェスタはこの期間の性交を禁じ、然るべき純化の後で初めて許される。産褥の婦人もまた不潔と考えられ、一定期間（40日後）に男性と交わることができる。流産した女性は非常に厳しく隔離することが規定される。流産は最も高度な悪の影響と考えられるからである。強く強調されたのは身体の門すなわち、眼、耳、鼻孔、口、性器、肛門、の９つの開口部を清潔にすることであった。死体と接触することは特に不潔の原因とみなされた。これは初めから医学を大きく遅らせるものであった。アヴェスタの記載によると、死人の身体は悪い魂の分前になり、悪い魂は餌食をハエの形で持つ。不潔さは死体からそれの横たわっている家および総て中に拡ががる。悪い影響は総ての親戚に拡がり、関係が近いほど大きい。死体を横たえるのは棺持ちで彼はそれを商売にしており、完全に見下げられていた。暫くのあいだすべての人との関連は控えなければならなかった。
　不死および復活を強調するゾロアスター教徒によると、死は身体と魂が分離を意味することをここで強調しよう。しかし、ペルシャ人の心理学は、最終的な精神力として、身体の機能を導き、身体とともに来たりそれとともに消失する生気力、を認めている。生気力と関連していて身体と１つになり、それとともに消失しないものは、良心、魂、および狭い意味の精神（意思力）である。
　アヴェスタはテウルギアによる治療のうちで例えばバビロニア人、トゥーラーン人（ペルシャ人の一派）、メディア人がしているような妖術は禁じていた。そのような能力を持っているのは（アーリマンに援助された）不信仰者であった。祈りはデモンの悪業にたいする主な防御であった。しかし、ゼンド国民と一緒にある場合、とくに病気のさいに、一般に聖なる書類ではなく、抗魔術とみなされている一部の定められた文章が要求された。魔除けもまた使用された（Varadshan鳥の羽と骨、？カラス）。中世に“白魔術”と禁止された”黒魔術”が区別されたように、善いデモンと悪いデモンが関連するかどうかによって、魔術の型のあいだに境界が引かれたようであった。
　医学開業および謝礼について「法の本」は次のように言っている。”尋ねる人よ！　信仰者が医師になりたいときに、最初に誰を診療すべきだろうか、信仰者だろうか不信仰者だろうか？　最初に不信仰者に手術をして患者が死亡する、２度目に手術して死亡する、３度目に手術して死亡する。そうしたら彼は永久に開業するのに適しない。
　誰であれ、能力を証明するのに成功しなかったのに、敢えて診療して巧みでない治療で患者を殺したら、これは意図的な殺人とみなされる。
　“誰であれ、最初に不信仰者を手術して治癒し、２度目に不信仰者を手術して治癒し、３度目に不信仰者を手術して治癒したら、そのときに彼は永久に、信仰者に意のままに医療を行い、意のままに手術し、意のままに手術によって治す資格を持つ。”
　“祭司は信じ深い祈祷者のために治しなさい、１家庭の主人は小さな荷物引き動物の値段のために、１家族の主人は中程度の荷物引き動物の値段のために、１民族の主人は優れた荷物引き動物の値段のために、ある地域の領主は４スパンの車の値段のために治しなさい。”
　ゾロアスターの教理は、人間の実際の生活におけるものであろうが自然におけるものであろうが（悪の魂であるアンラ・マンユで代表され、ムシおよびヘビがシンボルとなる、もの）、精神的および身体的な清潔（浄化する火がシンボルで、アフラ・マズダーの映像）のカルトであり、考え、言葉、行動、におけるすべての不潔なものと戦うことであった。精神的な清潔さ、のシンボルとして、実際の結果として、不信仰者、とくに不潔な草原の騎士たち（スキタイ人とトゥーラーン人）と比較して、物理的な清潔さ、が高く評価された。
　ある有害で不潔な動物を殺して祭司に届けるのは役に立つ行為であった。川に唾を吐いたり尿をするのは厳しく禁じられており、川で洗濯することさえも同様であった。清潔にすること、洗浄、および、祈り、儀式、は最も広範な種々の行為に伴った。
　身体を不潔にしたり衣服、器物、道具、を汚したりするのを避け、不純な程度、不潔が移り広がるのを用心するのは、宗教的な義務である。
　性的な悪徳はこの世ではアヴェスタ（聖典）の残酷な罰で、来世では永遠な天罰により怖れさせられた。このような悪徳には姦淫、売春、自慰、男色、および、犯罪的な妊娠中絶、が含まれていた。男色について彼は死ぬ前に悪魔であり、死後には信ずることができない怪物である、と言われた。近親相姦は刑罰が決まっているし、近親者結婚（兄妹）もそうであった。この事実から古代オリエントの宗教・法律の方針について判断することが必要であった。例えば、病人の清掃、洗浄、浄化を見るときに、これは消毒の前兆であるより、むしろデモンが信じていることなのを思い出すのを省略するのを忘れてはいけない。そうでなかったら祭司が祭りの洗浄および純化においてまず雌牛の尿を掛けるか理解するのは困難であろう。ペルシャ人にとって雌牛はインド人にたいするのと同じであり神聖な動物（静けさのシンボル）であり、歴史以前のアーリアン時代における考えである。
　病気が“不潔”であるという信念の厳しい結果は、不治の者を隔離することであった。
　世界医学におけるペルシャの重要性はこの国の医学における到達ではなく、この国の医師はインド、エジプト、ギリシャの医師たちに追い越されており、東西交流の地理的な役割による考え方の交換と薬品の通商が重要であった。
　価値が高く最も永続性あるサービスは後になっての、ササン朝の王たちの行為であった。彼らの愛国の精神は高かったが、ヨーロッパ文明が衰えてきたときに、ギリシャ医学および古典文明の避難所になり、勝利を占めたアラビア人に最終的にそれを渡したことであった。
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　モーセ律法がエジプト人起原であることは新約聖書の次に見られる。“そしてモーセは、エジプト人のあらゆる教育を受け、”（使 vii. 22）。
　Philoは古代ユダヤの習慣に従って、モーセはエジプト人およびカルデアン人（従ってバビロニアの影響のもとでも）の様式によって教育された、と言った。
　アレキサンドロスのクレメンス（c.150-c.215）によると、モーセはエジプト医師のもとで医学および化学さえも学んだ、と。
　パルシーイズム（ゾロアスター教）はユダヤ人の宗教概念に大きな影響（サタン、天使、復活の信仰）を与え、ユダヤ人はパルシーの儀式、とくに浄化の方法を受け取った。丁度、バビロニア人が習慣としている多神教的な傾向をユダヤ人が変化させて倫理的価値を与えたのと同じように、ユダヤ人はゾロアスター教徒が身体の清浄と同じものにしている道徳的な考えを明瞭なものにした。
　エジプト人、バビロニア人、パルシーズの他に、サービアン（今のイエーメンの住民）もユダヤの清浄化法律に影響を与え、自分たちであらゆる種類の不潔に反対する非常に厳しい法律を通した。彼らはソロモンの時代以後にヘブライ人と接触を持っていること知られている。性生活の衛生に関して、性交の後で入浴することの命令および月経中の婦人や子供を生んだ（40日間）婦人と性交することの禁止は、引用する価値がある。
　感染症とくにザラート（ハンセン病）の伝播にたいする防御、には法律が必要であり、診断が確かなときには、厳しい隔離と回復者の清浄化、だけでなく、衣服（洗濯および必要なら焼却）および住宅（崩壊さえも）の消毒、が要求された。死体と接触した後の消毒は、“赤雌牛の灰”による浄化を行う。汚点の無い若い雌牛をヒマラヤスギの木材、ヒソプ、エンジムシで燃やす。このようにして得た灰は清潔な場所に保存し必要なときに使う。灰の一部は容器に入れ”活きた水”を注ぎ、健康な人がこれをヒソプの房に注ぎ、すべてを死体に触れた人に掛ける。
　厳格な一神教の当然な結果として、悪意あるデモンを信ずることは旧約聖書では禁じられている。このことは新約聖書やタルムドが示すように、ユダヤ人種一般において正しいわけではない。偶像崇拝の行為に加えてモーセ五書の“エロヒスト”に医学民話の残りが区別される。
　ある叙述によると、エズラとネヘミアは、ある薬の効力の知識によって高い評価を得ていた。ビザンティンおよびサレルノの著者たちはある特定の処方をエゾラ（エズラ）と呼んでいたのは興味深い。バビロニア医学の影響は治療学の観点からするとバビロン捕囚（紀元前597年）の時代を感じさせる。
　医師が彼の働きのために支払を受けることは次に示された。“人々が争って１人が他の１人を石、もしくはこぶしで打った場合は、……もし、回復して、杖を頼りに外を歩き回ることができるようになるならば、彼を打った者は罰を免れる。ただし、仕事を休んだ部分を補償し、完全に治療せねばならない。”（出 xxi. 18, 20 et seq.）
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　この発展は２つの意味で興味深い。一方ではギリシャの医術と多くの点でパラレルであり、インド人の他の偉大な科学的な到達（哲学、天文学、数学、幾何学、言語学）および詩的芸術と対応している……他方でその大地から飛び出し東洋が一般的な文明条件をもって決定的な影響を医学的な傾向に働いている。
　セム人、ハム人、モンゴル人と同じように、生まれながらの天分はギリシャより悪くはなかったが、知的なインパルスはアーリアン・ヒンズー人種には不足していた。ドグマティズムの圧迫のもとで、個人の発展はすぐに、沈滞の条件に陥り、つまらない空想、小さい形式主義、グロテスクな想像的な、美やハーモニーから離れた取るに足りない空想、を表現するようになる。
　ヴェーダ後期にはっきりとした医学機能を持った神々、または疫病神がいたが、初期にはこのような専門化はなくて一般的な神々だけであり、そのうちには他の神々よりは医学や病気と関係のある神々がいた。これらの中にはアシュヴィン双神、ディオスクロイ（双子）、風の父親であるルドラ（暴風雨の神）、個人化して人気があったのは病気（たとえば熱病“Takman、タクマン”）。水の治療力（非常に初期に入浴および飲水はインドで知られていた）。ある種の植物の効力、とくにソマ（植物起原の飲み物。植物名は不明）、インド人およびペルシャ人により酔っ払う聖なる飲み物が作られた。
　アタルヴァ・ヴェーダの魔術的な処方は他の国民のものを思い起こさせ、とくにゲルマン人種のお守りや祈祷文に相当する。以下は病気を他所の仲の悪いまたは軽蔑する国民に送り込もうとするためにお世辞を言う例である。“輝く武器を持つ Takman に敬意を表する！　オー　タクマン、Mudsevant かまたはもっと遠く行ってください。ホラ吹きの Cudra 女性をいじめて下さい。彼女を困らせてください。オー　タクマン”など。これは魔術にたいする反対のお守りである。“ワシが貴方を見つけ、イノシシが鼻で貴方を根こそぎにし、傷つけるものを傷つけるために探し、オー　ハーブ　魔術師を打ち返せ。”
　外科病例に医薬ハーブだけでなくお守りを使い、そしてこれは古代インド人の傷についての知識に強い光を当てて、ヴェーダが矢の除き方、傷の手当、義足、去勢、などをよく知っていることを示した。この経験的な知識は取るに足りない量以上であった。かなりの数の病気のあいだの区別がなされた。その中には瘰癧、眩暈、水腫、癲癇、痛風、心臓病、黄疸、半麻痺、などなど、があった。ヴェーダの中にある治療法には堕胎を起こす方法、妊娠を起こす方法、インド医学の特徴である催淫剤、があった。
　医師の欲張りは違っていることは次に示される。“人の希望はそれぞれ違う。荷馬車の御者は樹木を欲しがり、医師は病気を欲しがり、祭司はお神酒を欲しがる。”
　リグ・ヴェーダに書かれている医師は治療の報酬として“ウマ、ウシ、衣服、を欲しがる”。
　テウルギアは決して完全には抑えられなかった。そしてインドの知識人の生涯は常に宗教と結びついていたので、従って後世の医学文献はアタルヴァ・ヴェーダにたいして絶えずほのめかしを行い、これにたいして追加のようにみなされた。両方の間における用語体系および生理的・衛生学的な見解はほとんど完全であった。
　宗教的儀式、迷信、習慣、呪文、は、特に助産婦の領域および子供の介護、およびさらに精神障害者の治療、の合理的な治療と関係して、変化しないで続いた。
　この時代のインド医学とギリシャ医学のアウトラインおよび詳細のあるものがあまりにも似ているのでインド医学の独創性がしばしば疑われたり、否定されていることのあるのも驚くべきことではない。特にインドでは、重要な仕事のなされた時代を決定するのが非常に困難なことにより、最も最近になり草稿が見つかる前には、そのような状態であった。
　多くの科学および芸術におけるインド人の優れた独立的な進展、外国の影響にたいする彼らの嫌悪、最近の発見により示された今日の傾向、を考えると、インド医学は最も顕著な点において独創性のあることが判る。
　解剖学、薬物学（materia medica）、食養生（dietetics）、衛生学、は土地固有のものであり、もしも理論的または実際的な知識が一時的にギリシャから来たとすると、インド人は独自性の印をつけ同化したであろう。
　果物を切断し、広げた皮革や膀胱や袋に孔をあけ、毛が残っている広げた皮革を乱切し、死んだ動物の血管やハスの茎で静脈切断をし、虫が食った木材または管状のものをプローブ（探り針）を行い、木材につけたこぶで膿瘍を開き、厚い布を縫い、像に包帯をし、肉の上で焼灼する、などなど、を示して、学生の外科手術の実習を行う。
　実習に入る医師へ与えられる指示に次のことが云われる。“汝の髪の毛と爪は短く切り、身体は清潔にし、白い衣服を着て、足に靴を履き、杖を汝の手に持つ。””汝の外観を控え目にし、汝の魂を純粋にし策略をしないように。”患者の家に入るときに医師は良い衣服を着て、頭を下げ、考え深くあり、静かな行状で、外見をすべて考える。中に入るにあたって、言葉、考え、感じ、は患者の治療以外のことには向けない。家で起きていることについて何も話してはならないし、患者または他の誰にとっての偏見になりうる終わりに近づく最後についての情報を与えない。とくに女性と親しくなることは避けるべきであり、医師はゴシップを言ったり冗談を言ったりたぶん食物を除いては何かを受け取らないように警告する。
　医学の報酬は患者の地位によって異なり、時には非常に高かった。得られた最高の地位は宮廷医師の地位であった。
　戦争のときに軍隊には医師たちが伴う。
　インド人の解剖学には記載が無く、あるのは身体の構成部分の単なる数かぞえと分類だけであった。５と７が主な役割をする数字の曲芸が特徴である。身体の膨大な数の部分が上の過程によって部分的に取り扱われる。
　身体は６枚の主な膜と56枚の小さな膜、６または７重の皮膚、５つの“感覚臓器”（手、足、腕、性器、舌）、５つの”触る臓器”、７つの空気、胆汁、粘液、血液、消化された食べ物、未消化の食べ物、と女性では胎児のための８番目があり、15の内臓、９の開口、10の生命の座....107の点で、これが傷つくと危険であったり致死的である、360の骨、210の関節、900の靭帯、500の筋肉......脈管と関係してデータは変化する。１つの場所で300の静脈が述べられ、臍から放射状に拡がり、他の場所では10の主な血管が心臓から飛び出すと考えられている。これらから区別されるのは24本の管（神経）であって臍から導かれ、その他に管があり、このうちの２本づつは息、尿、糞、精液、および月経血のためである。エジプト人たちと同じように、脈管、神経、すべての種類の腔は混同されている。解剖学を知らないことは像における骨と筋の定義の無いことを説明する。
　空気（風）は老年で、胆汁は中年で、粘液は子供で有力である。元素のあるものが優勢である同じような関係は、１日、夜中、消化の期間、の始まり、中間、終わり、を調節する。どの元素が優勢かどうかはまた性質および気分に影響する。それぞれの種類は認識された。たとえば空気の５つの形、粘液の５つ、５つの胆汁。多くの著者はギリシャのの体液学説と同じように血液は特に重要なので４番目の生気的元素とみなしたことは記録する必要がある。ここで、４つの生気的元素の教えは仏陀の教えにあることを述べる必要があるだろう。
　スシュルタによると1,120の病気があり、チャラカによると無数である。後者は80の風の病気、40の胆汁病、および20の粘液病をあげている（しかし、数は完全なものではない。偶然または外的理由による病気があるから。）彼は主なグループである、自然、精神、および悪魔、の３つの病気、を区別した。
　スシュルタは病気を障害による“身体的”なもの、精神的障害によるもの、および”自然の病気”（老年、飢餓、生まれつきのによるも）に分けた。ヴァグバタは”自然”と精神的・悪魔的な病気に分け、前者では元素の不良は基本的であり、後者では２次的な原因である。影響を受けた特定の元素は症状から知ることができる。すでに述べたものに加えて、スシュルタは７つの分類に分けている。１．遺伝的。２．生まれつき。３．主要な元素によるもの。４．障害によるもの。５．天気の影響によるもの。６．悪魔の影響または伝染性の接触によるもの。７．飢え、老年、などによるもの。
　ある病気はカルマ（業＝ごう）による。例えばバラモンを殺すと貧血、姦通者は淋病、放火者は丹毒、スパイは目を失い、象皮病は貞淑でないものがなる。このような患者は罪滅ぼしの儀式と贖罪を行う。重い病気が軽い原因で起きたときには、カルマと病体の体液の関係を調べる必要がある。
　医学の視点からすると、この神秘主義から、通常の病原論はしばしば病気の説明に失敗をするという認識が、引き出されるであろう。疫病は干ばつ、洪水、星の影響、噴火、または神の罰、によって始まると考えられた。
　後の著作では、診断はもっと微妙になるとともにもっと教条主義的（ドグマティック）になった。たとえば、眼、舌および尿の状態から病原論および病気の座についての広範で憶測的な結果が引き出された。多分、外国の影響であろうが、もっと最近のインド医学において脈の検査に大きな重点が置かれた。脈は女性では左手、男性では右手で触れられた。医師は右手の中央の３本指を動脈の上に置き、圧縮性、速さ、リズムおよび容量に注意した。空気によって起きる病気は遅い脈を示す。ヘビまたはヒルのように。カエル、カラスまたはウズラのように跳び上がる脈は胆汁が有力なことを示す。クジャク、ハクチョウ、またはハトのように、指にゆっくりと出会うものは、粘液を指し示す。
　特徴的な脈は大部分の病気において記載されている。
　医者を呼びに来た使者が清潔で白衣を着ていて、患者と同じカーストであり、オウシが曳いた馬車に乗っていたら良い前兆と考えられた。もしも使者が高いカーストであったり去勢男子だったり女性だったり、彼自身が病気だったり、悲しかったり、怖れていたり、走ったり、汚い服を着たり、ロバまたは水牛に乗ったり、真夜中または真昼間に来たり、月食の時だったり、医師が眠っているときに来たり、裸で地面に寝たりしたときに来たり、などなど、は悪い前兆であった。良い前兆は、道で偶然に少女、授乳している女性、２人のバラモン、走っているウマ、に出会うことである。悪いのはヘビ、油、敵、１つ目の男、など、であった。
　個々の病気における予後の例は次の通りである。糖尿病は危険な潰瘍を伴っていると致死的とみなされた。“痔”は、口、足、睾丸、臍、肛門、に腫脹があり、血液喪失が多く、脱水状態、食欲不振、仙痛、熱、が起きたら、致死的と考えられた。
　予後が悪い危険な病気は、腹水、ハンセン氏病、淋病、痔、瘻管、子供の異常症、結石症および破傷風、である。
　生命の全コースを社会的および衛生的な規則によって最小の詳細に至るまで命令を出している宗教の影響のもとでは、インド人が健康の実行における個人の清潔を他のすべての国民より熱心であり、適当な食べ物についてよく考えているのは当然である。宗教と医学は衛生に関して、方針の一致に見られるように、完全に同意している。例外は宗教で禁止されている肉とアルコールの消費について、医学の著者たちはそうでないことである。
　指示は次の通りである。
　嘔吐を助けるために召使が頭と脇を支えているあいだに患者はトウゴマ（ヒマ）の枝を咽喉に押し込む。嘔吐したものを調べるのが医師の役割であった。
　浣腸をするための装置は浣腸袋（動物の膀胱または皮革で作った袋）と先の尖った金属、角または象牙の管を使う。これを使うときに事故がしばしば起きる。
　頭や咽喉の病気に特に適すると思われる点鼻薬は頭をはっきりさせるときや強くすときに使った。薬または医療オイルを鼻穴にいれたり、１滴ずつ鼻で吸った。
　脂肪や油は単独または追加によって外用または内用した。クシャミはメウシの糞または砂を布の中または蒸気浴で熱したものを用いた。（樽、熱い部屋で、孔の開いたストーヴで、熱した石板に寝かしたり、薬および赤熱した石の入ったジャーを患者のベッドの下に埋める。管の一方を蒸気鍋に入れ他方を患部の近くに置く。など）
　吸入のために次の方法が使われた。薬を粉にしペースト状に練り中空の茎の周りに広げる。ペーストが乾くと茎を引き抜き、結果として得たペーストの管は金属または木材または象牙の管に入れ、一方の端で立てて他方を鼻または口の前に置く。
　瀉血にはヒル、カッピング、乱切、または静脈切開を行った。ヒルの保存および使用の指示の詳細が与えられている。カッピングにはメウシの角が使われていて、先端に一片の布が結べつけられていた。または空のフラスコ形のヒョウタンがつけられ、中に燃えているランプの芯が入れられた。静脈切開はランセットで行い、非常に用心深い適用および反適用、ならびに切開部位を触れる方法が書かれていた。（病気の部分により、額、鼻、眼の過度、耳、胸、その他。）患者は前もって油を塗ってあり、手術のあいだに召使は頸のまわりに巻いた布で患者を支えた。
　インドから多くの薬用植物が西洋に来た。たとえば、カンショウ（甘松）、シナモン、コショウ、ゴマ、カルダモン、ショ糖、など。動物物質では、血液（強壮剤として）、胆汁、ミルク（ヒト、メウシ、ゾウ、ラクダ、メヒツジ、メウマ）、バター（好まれた構成物）、乳清、蜂蜜、脂肪、骨髄、肉、皮膚、精液、骨（ヤギの骨を膏薬に）、歯、腱、角、鈎爪、爪（マラリアに対する燻蒸）、髪（皮膚傷のために燃やす）、胆石（オウシの）、尿（メウシの）、糞（メウシの糞は炎症に、ゾウの糞はハンセン病に）。評判が高かったのは鉱物質であった。（金属、そのうちで金、硫酸銅、硫酸鉄、酸化鉛、硫酸鉛、酸化鉛、硫黄、亜ヒ酸、硼砂、ミョウバン、炭酸カリウム、食塩、塩化アンモン、貴石、など）。鉱物物質を作るには驚くべき化学能力が必要であった。金は叩いて金箔にし、７回熱して種々の液体をかける。酸化すると強壮剤、媚薬、生命の特効薬として推奨された。他の金属も同様に処理された。
　水銀については、古い文献に何回か述べられていただけであり、マホメッド時代の前には治療に使うのに必要な冶金過程が知られていなかった。しかし後になり、最も人気の高い治療法になった（皮膚病、熱病、神経または肺の病気、梅毒または生命を伸ばすため）。“金属の王”となり、ことわざに言われた。”根やハーブの治療力を理解している医師は人間である。水と火を理解しているのはデモンである。祈りの能力を理解しているのは預言者である。水銀の能力を理解しているのは神である。”インド人が化学技術の領域でもっと行うことができるようになると薬剤の交易は盛んになり、数が多くなった。植物をふやかしてジュースを抽出することが知られ、抽出、煎じ、蜜を混ぜ（材料を沸騰させ、油、バター、蜜、などと一緒に濃縮し）、混合物、シロップ、錠剤、ペースト、座薬、粉薬、ドロップ、目薬、膏薬、燻蒸薬、などである。
　これらの薬の量は自然の重さ（トウアズキの実）によって計った。
　大部分の処方は高度に複雑であり、「融けたバターのアンブロシア（ギリシャ神話の食物）」や「アシュヴィン双神のレモン錠剤」、のような名前で飾られていた。
　医師たちは医薬品を自分で探すことが期待され、羊飼い、隠者、狩猟者、に助言を求めることになっていた。彼らはある種の旅行用または自家用の薬品カバンを携えていた。スシュルタは植物を採取する季節と方法、および煙、雨、風、湿気から防ぐことができる医薬品を調製する場所、の指示を与えている。
　子供が居ないことは最大の不幸のひとつと考え、インポテンツは遺産を失う原因になる土地では、催淫剤は食養生および示唆的方法（歌、音楽、花）に加えて、当然のことに大きく要求された。文献にはそれらについてしばしば述べられた。ゴマ、豆、砂糖からなっているものについてスシュルタは次のように言っている。“Vir hac pulte comesa centum mulieres inire potest.”もっと重要な場所は毒物および解毒剤で占められていた。毒殺の頻度について医師は正確に知っているべきであった。インド人医師はヘビに噛まれたときの治療で有名だったことは疑いもない。特に宮廷医師は王を毒殺から守るのが任務であり、そのために調理場の監視が彼の任務であった。動物実験（例えば種々の鳥、サル、ハエ、などで）料理が有毒か無害かを決める。毒殺者は話し方や態度で知ることができた。
　文献には植物や鉱物や動物（ヘビ、トラ、サル、狂犬、ネズミ、マウス、魚、トカゲ、ムカデ、ハエ、クモ、など）に噛まれたときの中毒症状の詳細が含まれている。中毒の、軽い、または重い病例および段階にもまた。注意が払われ、治療において、合理的な方法も行われたが、魔術、祈り、および音楽（例えば、冷水、くしゃみ、カッピング、放血、四肢の傷の上部の緊縮、膀胱で防衛した唇で傷を吸うこと、摘出、焼灼）。よく使われた抗毒剤は、nymphaea odorata, brassica latifolia, aconitum ferox、であった。それとともに、特殊な複合剤としては５種類の塩の混合物、長コショウ、黒コショウ、ショウガ、蜂蜜、が内用または嗅ぎ薬として使われた。
　彼女と性交をすると生命を失うインドの“毒女性”の本性は知られていない。
　熱病は最も重要な最初の現象のレベルに置かれ最も種々な原因が追求された。最初に患者は厳しい食事（希薄粥、温かい水）か、または絶食を指示される。特に怖れられたのは総ての３元素に擾乱のある熱病であり、７日目、10日目、12日目に危険であり、終わるかまたは死の原因になる。
　マラリアの種々な形として、毎日熱は筋肉、３日熱は脂肪、４日熱は骨髄と骨が関係すると考えられていた。身体の７つの構成分は多くの種々な熱と関連した。精液における熱は致死的である。
　他の病気と同じように熱においても、ある症状が強いかどうかによって、いろいろな段階（未熟、熟しつつある、熟している）が認められる。
　“ムシ”の題のもとに、線虫としばしば条虫が含まれる。しかし、多くの場合、病気の原因と見られ想像された。インド人はバビロニア人やエジプト人と同じように”ムシ”を多くの病気の原因と考え、眼、歯、耳、頭、心臓、その他にムシのいることを信じていた。めまいで苦しみ、６つの症状、すなわち、咳、下痢、側痛、しわがれ声、食欲不振、熱、にかかった患者、または熱、咳、出血、の３症状の患者を、有名になりたいいかなる医師も、治療してはいけない。
　“ハンセン氏病”は他の原因のあいだで、魚とミルクをしばしば消費することによる。
　16世紀以降のインド人著作で、梅毒は“フランク人の病気”といつも記載され、外部、内部、混合の３種類が記載された。治療は水銀により、粉とともに錠剤として内用、燻蒸により、塗擦により、――そうしてサルサ根飲料を使った。
　精神異常者の治療は、一部は肉体的に、一部は心理的に行った。患者に楽しい話をして元気づけをすることもあるが、多くな場合には野蛮な方法が行われた。（飢餓、火傷、ムチ打ち、暗い部屋に監禁、ヘビ、ライオン、ゾウで驚かす、死で脅かす、など）。精神異常のもっと厳しい型は取り憑かれたものされ、患者の行動によっては数多いデモンが掴まえたと結論した。
　外科手術は８カテゴリーになる。すなわち、摘出（腫瘍、異物）、切開（膿瘍）、乱切（咽喉の炎症）、穿孔（水瘤、腹水）、探り針（瘻管）、抽出（異物）、搾る（膿瘍）、縫う（亜麻、麻、腱、髪の毛の繊維、）。
　スシュルタによると手術道具は101の鈍器と20の鋭い器具からなる。前者には種々のやっとこ、ピンセット、フック、チューブ、ゾンデ、カテーテル、ブージー、その他、および種々の付属器具、たとえば、マグネット（異物を取り出すため）、カッピング・ホーン、浣腸袋、など。“しかし、もっとも重要な助けは手である。これが無かったらどんな手術も行うことができない、からである。”鋭い器具には、ナイフ、メス、ランセット、ノコギリ、ハサミ、トロカール、など。
　器具は鋼鉄で作られていて、これを作るのをインド人は非常に昔から知っていて、これらを木の箱に入れていた。
　焼灼（特にカリウム使用）および燃焼（種々な形の実際の焼灼器および沸騰液）は切断よりも好まれた。“燃焼は焼灼よりも有効である。医薬品、装置と焼灼物質によって治らない病気を治すからであり、燃焼によって治療した病気は元に戻らないからである。”脾臓肥大は脾臓の実質に赤熱した針を差し込む。
　包帯として14種類があり、構造によって名前がついていた。使う材料は、木綿、羊毛、絹、リネンであった。副木は木の皮、竹、その他の木片で作られた。
　止血はハーブ、冷処理、圧迫、熱オイルで行われた。ある種の傷は縫合した（頭、顔、気管）。手術は幸先の良い星座のとき行われ、宗教的儀式により始まり、終了した。外科医は西に向かい、患者は東を向かなければならなかっと。麻酔は酩酊によって行った。
　腸管の縫合は次のように記載された。手術を行うのに外科医は腸管の傷ついた部分を清潔にしてクロアリに噛み付かせる。次にアリの身体を取り除き、頭を埋め込んだままにする。（原始医学の章を参考にせよ。）
　膀胱結石は側面切開によって除く。“結石は臍の下に置き、医師は爪をよく切った左手の人さし指と中指を患者の直腸に結石を感ずるまで差し込む。彼はそれ（結石）を肛門と尿道のあいだに持ってきて、それが結節のように飛び出すまで押す。次いでナイフで左側を小麦の種の幅ほど切開し、結石の大きさによっては右側を切開する。”
　形成外科への主な機会は、鼻や耳を切り落とすのが法の罰則として流行していた事実に関係する。スシュルタが形成外科について書いていることによると、”誰かの鼻が切り落とされたら、外科医は同じサイズの葉を木からとり、頬の上に置いて一片の皮膚および同じ大きさの筋肉を切り取り、頬を針と糸で縫い、鼻の切り株を乱切し、頬の切片を早くしかも注意深くその上につけ、適当な包帯をし、新しい鼻を縫うことにより固定する。彼は注意深く２本のチューブを注意深く差し込んで呼吸が容易になるようにし、持ち上がってきたら、彼は油を撒いて、綿を注意深く置いてしばしばゴマ油を撒いて、上に赤いビャクダンその他の止血性の粉を散らす。
　胎児についての考えは精液と月経血の産物であり、両者ともに乳糜に起源するとしている。３月目に脚、腕、および頭の、身体の種々の部分の分化、が始まる。４月目に身体の諸部分および心臓のはっきりとした発展が続く。５月見に筋肉および血液が加わる。６月目に毛髪、爪、骨、腱、静脈、が発展し、７つき目に胎児は生存に必要なすべての物を持つようになる。８月目に生活力（vital force）が母親から子供に引き入れられる。この行ったり来たりの動きがあるので、この月に生まれた子供は生存できない。身体の硬い部分は父親からであり、柔らかい部分は母親からのものである。栄養物は乳糜を母親から胎児に導く脈管によって運ばれる。妊娠のあいだに胎児は子宮を占領し、母親の背中に向かい、頭は上に向かい、手は前頭部を越えて組み合わせ、男性だったら母親の右側に横になり、もしも女性だったら左側にいる。産まれる前に回転が起きる。
　子宮は魚の口の形をしている
　妊娠に最も望ましい時期は月経が始まってから12夜の後である。子供の性別は精液および月経血の優勢に依存し、後者の強さは奇数日に増加するので、妊娠が月経の後の偶数日なら子供は男性で、奇数日の後なら女性である。平均として10月の妊娠期間に注意深い食栄養が指示され、恐怖は特に避けることになっていた。９つき目に妊婦は宗教的な儀式を行って設備の整った出産の家に行くことになっていた。出産を促進するために種々な宗教的および暗示的な仕事があるときには、４人の女性が出産を助けた。胎盤の排出の遅れは外的な圧力、揺さぶり、吐剤、によって克服するようにした。産婦は10日目に起き上がるが、６習慣は厳しい食養生を守らなければならなかった。子供は３日目に母乳を与えられる。（それまでは蜜とバターを与えられる。）もしも看護婦（乳母）が母親の代わりをするならば、医師はまず最初に彼女を注意深く検査し、最も実際的な食養生の規則を順守させる。授乳の注意（例えば、栄養、横たわること、座ること、眠ること、遊ぶこと、）は極めて詳細に決められ、特に子供に危険なデモンの悪魔祓いが主な習慣である。乳離れは６月目に起き、米を与えることが始まる。
　難産の処理は他の医学のように高度のものではなく、ここでも魔術的過程が役割を果たしていた。狭骨盤（contracted pelvis）は知られて居らず、逆子も同様であった。足および臀部の不完全状態では他の足を引き出していた。婦人科学は同様に不完全であった。
　ギリシャ医学がインドのいろいろな薬品および方法を使ったことは文献に書かれている。２つの文明はアレキサンダーの進軍によって最初に緊密な関係になり、ディアドコイ（アレキサンダーの後継者）の治世およびローマ、ビザンチン時代に切れずに続いた。アレキサンドリア、シリア、ペルシャは相互連絡の主な中心であった。インド医師、治療の手技や方法はグレコ・ローマンおよびビザンチンの著作者たちによってしばしば述べられ、インドの地方病であってそれまで知られていなかった多くの病気も述べられた。アッバース朝カリフたち（イスラムの初期元首）の治世下になってもインド医師はペルシャで有名であり、インド医学はアラビア医学に接木され、この効果はアラビアがインドを征服しても増加することはなかった。インドの影響はアラビア医学の見せかけをして西洋で新しいものに感じられた。15世紀にシチリアで起きた見かけ上は独立な鼻美容外科はそれ以前の長期にわたるインド・アラビアの影響を示している。19世紀の美容外科はインドの例によって促進された。最初の例はインドからのニュースであり、煉瓦工のカーストの１人の男が額の皮膚をとって、自然の鼻の代わりにした。
　インドは催眠術の普及に少なくとも間接的に貢献していると言えるであろう。示唆の経験的な実行は他所よりも発達しているからである。ほんの１つの事実をあげると、カルカッタでイギリスの外科医は催眠術を麻酔に使って事故無しに数多くの手術を行った。
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　国民として中国人はメソポタミア、エジプト、アーリアン（インド）およびこれらに基礎を置いたヨーロッパの人たちが持っていた利点を全く持たなかったことを斟酌すると、彼らの文明は非常な注目に値する。この利点とは、絶えることのない国際交通、新しいアイディアと多くの方面における分化による、絶えることのない刺激と洗練、のことである。道徳および文明の始まりは、もしも中国人がアーリアンおよびシュメル人と同じ先祖を持つという仮説が正しいとすると、疑いもなく先史時代に西からの中国人が持ってきたに違いない。一度、非常に大きな帝国に落ち着くと、中国人は西アジアの当時の文明から孤立し低い発展段階にあり中国人と歴史が混和した諸国民とだけ付き合っていた。
　医学の文献は著しく豊富であった。一連の先駆的な仕事は彼らが主張しているほどでは無いにしても疑いもなく古代のものである。非常に大きな勤勉さと細かい明敏さは大部分の医学文献の特徴であるが、独創性は10世紀までにしか見られない。この時期以降になると著者たちは批判的編集者および注釈者として満足している。大量の著作は医学一般を取り扱い、序論として歴史的展望を記し、大部分のスペースにおいて、一部は種々の病気における脈の状態、他の部分は治療法を取り扱っている。これらの他に特殊な著作があり、たとえば脈について、または一定の病気グループについて、書かれている（婦人について、子供について、など）。
　主題に軽いタッチを与えるために一部の著者はそれを詩の形で書いている。
　宗教的な信念によると、手足を切断して死の領域に入るものは誰でも先祖と再開することはできない。従って手術で取り除いた身体の一部でも死後に墓に収める。死後の病理解剖は信心深さと矛盾し死体を傷つけることになり、生きているものにとっても不適当である。稀な場合に罪人の死体解剖は例外として許された。このような古代の稀な宗教的禁止の違反、または処刑された罪人または激しい傷害の観察は、臓器の形や部位についての表面的な知識の源だったであろう。骨学は死者の残りの部分が注意深く保存されるので、有利だったであろう。比較のために動物の解剖を行うことはなかったようである。
　中国人の解剖学の記述は彼らの大げさな用語によって、しばしば解釈が困難である。医学の実際の目的だけなので、彼らは主として臓器および循環系を問題にした。書類に伴っている解剖図は、もしもぶざまなデザインによって自然にたいする虚偽でなかったとしたら、役に立ったであろう。
　中国人は腕、脚、骨盤、をすべてそれぞれが１つの骨と数えて描いている。筋肉、や神経系についても、感覚器についても、正確な知識は無かったようである。脳について頭蓋の中でほんの小さな部分を占めているとの驚くべき記載が為されている。脊髄は睾丸で終わっていると考えられていた。心臓には喉頭が開いているとされ、スイレンに比較していた。心臓には７つの開口部があり、３つの部分からなるとされていた。肺は脊椎３番目にあって、８つの肺葉からなり、80の小さな孔がある。肝臓には７つの葉があり９番目脊椎にある。胆嚢は酒袋のようなものである。脾臓は11番目脊椎にある。小腸および大腸には16の回転がある。ソラマメの形をした腎臓は14番目脊椎に頼っている。上記の臓器の他に、胃および尿道がついた膀胱を加えなければならず、中国の解剖学には中空の臓器が認められ、３つの部分に分かれ、これが無いと臓器はそれらの機能を果たすことができない。これはSantsiaoとして知られ、腹膜または胸膜のことであろう。脈管の経路は全く空想的であった。
　ピエール・ディオニスの解剖学をジェスイット僧のＰ・ペレニンに訳させて西洋の解剖学を導入する康煕帝（1662-1723）の試みは、中国人医師たちの反対によって挫折した。19世紀以後になりヨーロッパの解剖図の複製が中国で行われたが、支配的な見解に何らの深い印象を与えることはできなかった。
　発生学については次に述べる信念が一般的であった。１月目に胎児は水滴のようである。２月目はモモの葉。３月目に性が分化する。４月目に胎児は人の形になる。５月目に骨と関節が分化する。６月目に髪の毛。もしも男児だったら７月の終わりに右手が母親の左側に動く。もしも女児だったら８月目の終わりに左手が母親の身体の右側に動く。９月目の終わりに胎児の位置の３つの変化を外から触れるようになる。10月目の終わりに発生は完成する。妊娠気管は270日である。胎児の性別は母親の脈で決定できる。もしも右側が強くなったら男児を意味し、もしも左側だったら女児である。
　男児は子宮の左側で発育し、女児は右側で発育する。
　陽（活性のある、確固たる原理、原始的な暖かさ、光）はふつう天によって代表され、陰（受身的、否定的原理、本来の湿度、暗さ）は地により代表される。定常的、反対的な、徐々に変化する男性（創造的、進歩的）の女性（破壊的、後退性）への力、大きく種々な事柄が起きる。性、性質、顕著な特性および形の変化は、根本的に陽または陰のどちらが強力かの結果である。前者は太陽、光、春および夏、若い時、強さ、乾燥、その他において強力である。後者は月、影、秋および冬、老年、弱さ、寒、湿、柔、において強力である。
　創造の場において、木（植物）は水から、火（摩擦により）は木から、土（灰）は火から、金属は土から、生まれる。従って自然の経路において物の変化の継起は同じ方向に続く。この中国の自然哲学から異なる元素のそれぞれの関係を演繹される。すなわち、由来、友人関係、対立関係、である。従って火は木を母親（木から生ずるので）とし、地はその息子（灰は木から生ずる）であり、水は対立物（火を消す）であり、金属は友人（金属は火に何の影響も与えないので）である。それぞれの元素に同じ関係があり、友人関係は常に対立の反対である。
　脈管系は12本の主な静脈からなり、このうち６本は陽の元素、６本は陰の元素を含む。これらは手および足に部分的に始まり部分的に終わる。12本の静脈は２つの主な集合管で完結し、そのうち１本は身体の背部に向かい、陽の元素を含み、他は身体の前面を走り、陰の元素を含む。12本の静脈は23の枝分かれがあり、この他に幾つかの小さい管が記載されている。
　中国の生理学は血液と生気の循環を考え、24時間に50回の循環が起きると主張したことは興味ある事実である。呼吸の間に血液と生気は６インチ動く。
　中国の脈学によると、それぞれの臓器は、それ特有な脈に加えて、反対のものがあり、これは季節によって異なり、脈は星座の影響、１年の時または１日の時、年齢、体格、性、によって変化し、病理的条件で、これらは互いに有害に反応する。このような混乱した組み合わせは種々異なる莫大なリストであり、我々の目には架空であり、この知識は膨大な記憶と極端な接触感覚を必要とする。一例として51以上の主な型が、検査の単純な基礎である１つの事実を与えている。これらのうちに７つの“外部”脈（陽の基本原理）、８つの”内部”脈（陰の原理を示す）、９つの”道”（大きな連絡通路に相当する）、および致死的な証拠となる27の脈、がある。
　呼吸数１にたいして４−５の脈は正常な関係であり、脈が３であるのは男性原理が優勢な病的状態であることを示す。不斉脈について言うと50に１つの結滞は健康である。40，30，20，10に結滞のあるのは40，30，20，10の内部臓器から生命気が奪われていることを示し、死は４年、３年、２年、１年、に起きるであろう。脈学は著者が違うと異なっており、重要な点として、それぞれの腕の３箇所づつの脈と関係すると信じている臓器さえも異なる。
　個々の臓器は特定の色に応じていて、この色は大量に存在する元素によって決まる。人体においてこの色は臓器に入り込んで居る空気によって起きる。病的状態で優勢な色は病気の存在箇所を示す。予後は優勢な臓器の脈と優勢な色の共感または反感に依存している。前者の例（共感）で予後は好ましいが、後者では色が親しい臓器に相応するか敵対する臓器に相応するかによる。色の視診は主として問題である臓器に関係する頭および顔の部分について行われる。このようにして、心臓のための場所は舌である。ここで、心臓の病気のときに正常では赤くなければならない舌が黒（腎臓の色）だったら、このことは心臓の敵である腎臓が優勢となり、ここで予後は心臓の破壊が起きていて致死的であることを示している。
　中国の病理学は風、冷、乾、湿、愛、悩、毒、悪気、想像動物、を病気の原因とみなしている。分類は種々の観点（例えば、脈によって）からなされ、最も合理的な分類は内的および外的な疾患によるもの、または身体の部位または臓器によるものである。個々の型は症状群に相当するもののみであり、広範に異なる種々な過程の表面的な記載を集めたものに過ぎない。従って中国のペダントリーが例えば14型の赤痢ような多数の寄せ集めを区別しているのは驚くことではない。しかし、文献には特に感染症について優秀な記載が見られる。
　中国医学で最も精巧な分野である治療学はその配置に決して少なくない量の構成成分を持っている。その薬品は他のどのような国家を超えて多数である。自然にはすべての病気より多い数の治療法があるという信念は、考えることができるすべての植物と動物、およびそれよりは少ない数の鉱物を試みさせた。
　経験主義によるのであっても、忙しい何世紀のあいだに、大量の役に立たないものだけでなく、幾つかの本当に治療効果のあるものを集め、それらの多くはさらに試みの必要なことが正しく理解され、このような研究は広く医学に役立つと考えることができよう。同じような条件で中国医学とヨーロッパ医学が同意見である医薬品の数は少なくない。
　これらの中にはダイオウ、ザクロの根（寄生虫に）、樟脳、トリカブト、大麻、鉄（貧血に）、ヒ素（マラリヤと皮膚病に）、硫黄（皮膚病に）、ナトリウムと銅の硫酸塩（吐剤）、カリ明礬、アンモニア塩、麝香、が含まれる。
　すべての医薬品のうちで最高に尊重されていたのはチョウセンニンジンであり、これは強壮剤の性質を持っていたので、万能薬とみなされ、その重さの黄金の３倍の値段とみなされていた。
　このようにして緑色物質および酸っぱい味のする薬品は主な構成分である「木」が理由なので主として肝臓に影響すると考えられる。同じ原理に従って、赤く苦い物質は心臓に、黄色で甘いものは脾臓に、白く鋭いものは肺に、黒く塩辛いものは腎臓に作用する。
　強い作用のあるすべての温める物質または冷やす物質は男性の原始原理“陽”の特性を持ち、弱い味があり顕著に酸っぱく苦く甘く味わいがあるか塩の香りのあるものは、”陰”の特性を持つ。上半身の病気は陽が優勢であり、植物の上部から得る薬品が相当する。下半身の病気は、陰が優勢と思われる根からの薬品が相当する。最後に治療薬は四季に関係する。例えば、上部に作用するものは春の生育力に似ており、重いものはもっと水分を持つ。下に向かうものは秋の落ちる力を持つ、など。処方を書くにあたって、以下は何世紀もの古い経験主義であり、四季、天候、患者の性に注意する。ときに薬品を選ぶにあたってシンボリズムは決定的要因である。従ってハイビスカスの紅い花は月経促進剤に使われ、サフランはその黄色のために黄疸に使われる。インゲンマメはその形から腎臓疾患に使われ、ツチボタルは点眼剤に使われる、など。
　すべての個々の病気に幾つもの薬剤があるが、どれを選ぶかには病気の原因により選択に厳しい規則がある。たとえば、気管支カタルでは、刺激、鎮静、去痰、の必要に応じて次のような薬剤が使われる。セロリ、ショウガ、トリカブト、ゲンチアン根、シナモン、アヘン、ツジャ、タケ、コウマの足、スミレ、燃やしたカメの甲、粘土錠、など。慢性気管支炎にはブタの肺が注目される。肺炎の薬剤のうちではカンゾウにアンモニア塩を混ぜたものがある。肺結核は肺の物質、複雑な方法で作ったオレンジ皮、またはロバの皮から作ったゼラチンをアラク酒で調理したもの、が使われる。心臓病は原因と思われるものによって、性欲抑制剤、少量の赤色鉛、クレマチスの抽出物、クサノオウの根、および粉末にしたカモシカの角、が有効の考えられる。浮腫の治療にはサルトリイバラ、サンシキヒルガオ、キングサリ、など、が試みられる。出血にはゲンチアン、トリカブト、ショウガ、石膏、boras、燃やした髪の毛、ニンニク、粉にしたサイの角、および龍の骨（化石の骨だろうか？）が使われる。子宮出血はイラクサを煎じたエキスで洗浄する。肝臓のうっ血に中国の治療はシソの他にタケの芽およびゾウの革、特にブタ肝臓の抽出液、ウシの胆汁またはクマの胆汁をアラク酒で処理したものを推薦する。腎臓病にはまたブタの腎臓。
　胃の障害に医薬品の長いリストがある。評価されているものは胃薬として、胡椒、クロープ、緑色のオレンジ皮、コリアンダー、ホオノキ、ニワトリのそ嚢、その他。吐剤としてベゴニア。下剤としてプラム、タマリンド、硫酸ソーダ、ダイオウ、ハトの胆汁、ヒマ、など。止血剤としてゲンチアン、または褐色黄土。しかしチョウセンニンジンが依然として最高である。
　単純な医薬品の他に多くの混合物が使われていて、食養生も決して無視されない。
　赤痢にたいして数多くの薬剤が推奨されている。合理的なアロエ、ダイオウ、ザクロの根、シナモン、ジャコウ、チョウセンニンジン、など、の他に、コウモリの排泄物、ヘビの皮、など。中国では稀でない肥満は治療されない。神経障害には多くの薬剤が供給されているが、いくらかだけしか数え上げられない。偏頭痛で好まれる薬剤はハッカ油であり、頭痛にたいしては多くのもののうちで雄シカの脳と骨髄、性交過剰による衰弱にたいしては雄シカ角の粉末および数多くの催淫剤がある。テンカンはカイコおよびクロウメモドキの根で治療される。足の不自由はいろいろな型があるが、カエデの根、ストリキニーネ、硫化水銀、トラの骨、ジャコウ、など、が使われる。痙攣には一種の吉草根が使われる。関節リューマチに最もふつう使われるのは、アシ、サルトリイバラ、ウマノスズクサ、炭酸カルシウム、であり、マラリアにたいしてはモクレン、料理したカメの頭、バッファローのチーズ、過酸化鉄、キジムシロ、が使われる。
　天然痘の治療には多くの物質が使われ厳しい法則により管理される。コレラには前に述べた腸管の薬剤が使われる。ジフテリアには誘導法（すなわち頸に人工的に斑状出血を起こさせる）および収斂性薬品を吹き込む。疫病には下剤、利尿、発汗、が使われる。皮膚の治療（痒いのは寄生虫によるとされる）には多くの外用薬、たとえば硫黄、明礬、ヒ素、水銀、が使われるが、内服薬も忘れられなかった。婦人科学について、中国医師は（すべての東洋医師と同じように）一連の月経異常を、開始の異常さ、または月経血の色、または病原的な考察によって、独立の疾患として区別する。子供の病気治療は特に注目され、もちろん憶測ではあるが、少なくとも57の病気が知られている。薬量は次の法則により決定される。大人で12-25グラムの薬は７才の子には４-６グラム、８-13才の子には６-８グラム、13-18才の子には８-12グラムを与える。
　子供の病気で診断の最も重要な徴候は不思議なことに人指し指の静脈の色の変化である。男児では指の左側であり女児では右側である。
　中国医師たちの外科器具は荒っぽく仕上げが悪く、外科よりは靴屋に向いていた。骨折の治療は解剖学的知識に対応して非常に非能率である。困難な転位はそのままにしていて、主な治療方法は絆創膏および添木と包帯による固定である。複雑骨折は整復を試みた後で治癒粉末を傷にかけ、殺したばかりで骨を除いたニワトリで覆う。
　出血は止血薬と包帯で押さえる。表面的な膿瘍は切開で治療するが、成熟の起こる（乾かしたガマガエル、酸化鉛、など）のを待って時間がかかる。すべての傷で肝臓が非健康的な状態にあるという支配的な見解によって、外用だけでなく内服薬（骨折の場合には少年の尿の内服）が使われる。潰瘍は膏薬で治療され、実際の焼灼は慢性潰瘍のときに行われる。一方では大工業が少ないので中国人はヨーロッパ人にくらべて事故に会うことが少ないし、他方、特に複雑骨折で見られるように傷や手術にたいして強い耐性を持っている。
　去勢を行うのに２つの異なった方法が記載されている。１つは性器を熱水浴中またはある種の液体中で揉んで無感覚にする。陰茎と睾丸は包にくるんで恥丘の近くで一刀のもとに切断し、傷口に１掴みの止血粉末を押し付ける。
　圧迫によって出血を止め、爪の形の栓を尿道に挿入し、手術者は包帯をして３日間そのままにし、このあいだ患者は何も飲むことは許されない。
　他の記載は無血法であり、（絹糸で）感覚の無い性器に徐々に捻りと結紮を与えて壊疽を起こさせる。分離は15日から20日で起こり、２月で治癒する。中国女性の纏足（足の変形）は７才のころに包帯をきつくして４本の趾を強く曲げて、踵を垂直の位置にする。
　歯学は非常に遅れている。刺激性の絆創膏、灸、鍼が主な治療法であり、最終的にぐらぐらになった歯は梃子によって抜く。眼科で（例えば前眼房の穿刺のような）幾らかの手術および幾つかの普通でない治療法が行われた。補正眼鏡を使う屈折異常の治療が数世紀前から行われてきた。
　全身麻酔は中国人に知られていて、トリカブトのような麻酔抽出物によって行われた。麻酔液により人工的に無痛にすることは古くから知られていて３世紀のHoatho（Hua Tuo 華佗：140-208）は四肢切断、頭骨穿孔を行ったと言われるが、信頼はできない。
　解剖学および生理学の知識の欠如は産科学ではっきりと見ることができ、産科学で多くの場合に実際の方法や手技を知っているのではなく、主として予想や誤った考えに基いて行われた。
　医師が援助を要求されるのは稀であって（痙攣、痛み、胎位の矯正までの）内服薬の処方に限られていた。分娩の援助はある種の内服薬服用と考えられ、その構成は（例えば麦角のような）合理的なものの他に子供の尿の入ったコウモリの排泄物、であった。
　難産の処理、たとえば産位を直すこと、脱出した手を正常の位置に戻すこと、摘出、死んだ子供を２重鉄フックで除き胎児切断をすること、などは産婆の手に任せられた。
　妊娠において特別な食事が推奨された（冷たく脂肪性のもの）。妊婦は時々に部屋を歩き回って子供が回転するように勧められた。これは中国の考えによると頭が決まった場所をとるのは最終時であったからである。より強い陣痛が始まると女性は半分２つ折れの姿勢をとって木の盥を下に置いて子供を受け止める。妊婦は少なくとも３日のあいだベッドの中でもたれかかり、栄養はアワと重湯からなり、14日のあいだ顔を洗ったり自分で梳ってはいけない。不健康な血液を出すために３才から４才の尿を１杯内服する。乾燥胎盤は貧血と戦うのに役立つ。４日目に新生児の臍帯の上にモクサを載せるか、ホースラディッシュで焼灼する。授乳は３年目まで続ける。これら、および妊婦と新生児の介護は習慣的な神聖な産婆からの大量の指示によって行われる。法的な禁止にもかかわらず流産の人工的促進は非常に普通のことであり、多くの色々な方法（ヒルを子宮頚管に挿入する、など）が試みられる。胎位の矯正や乳児の病気を取り扱っている特別な』著作がある。
　Tsohang-Seng（＝長命、ジェスイット神父 ｄ’Embreoolies がフランス語に翻訳）に、他のこととともに、早起き、家を出発する前に朝食をとる、食事の前に少量の茶を飲む、昼に良く調理して食塩を多くしない食事をとる、ゆっくりと食べ後で２時間眠って休み、夜は少し食べ、ベッドに行く前に口を茶湯で洗い、足の踵を温めるために足を摩擦する。
　これの表題は Si-yuen-luh（洗冤録）すなわち“冤罪を洗ぐ方法の蒐集”である。この著作は記述の正確なことを特徴とし、他方、その独断的に明確で拘束力のある性質によって、司法を流産に導き、（冤罪者の）法的な処罰を予防する。これは５巻からなり、第１巻は殺人、検死、堕胎、子供殺し、第２巻は自殺、絞殺、溺死と焼死、第３巻と第４巻は毒殺の徴候、最後の巻は法的検査の一般記述である。
　以下は幾つかの例である。身体の上で見えない傷は、酢をその上に注いだり、油で飽和した一片の絹を通った太陽の光のもとで、調べる。ナイフから除いた痕跡の血液はナイフを赤熱して酢をその上にかけると再現する。２人の関係はそれぞれの血液を水中で同時に流すと証明される。子供たちの両親の頭蓋骨を確かめるには彼らの血液を滴下する。もしも血液が骨にしみ込むと関係の証拠である。人がぶら下がっている綱を叩いてみると、その振動で自殺か殺人かが判る。毒殺の起きたことを証明するには、mimosa（オジギソウ）saponariaの煎じ液を通した銀針を紙で包んで死体の口に入れる。もしも針が黒紺色になり洗ってもそのままだったら毒殺は証明される。死体の口中に入れておいた米をニワトリに与えて死んだら、同じことが言える。水中で見つかった死体が水に入ったときに生きていたかどうかの徴候は次の通りである。腹部が非常に膨張している、髪の毛が頭に張り付いている、口の前に泡がある、手や足が硬直している、足底が白い、爪の下に砂がある。
　衰亡の最もはっきりとした表現は教育の嘆くべき状態にみられる。これはその昔に栄えていたものの影である。唐時代（紀元618-907）に医学校は帝国全体に栄え、主として独創的な研究者が来て教えていたが、今では北京に１つの帝室医学校があるだけで、この機能は公務員、宮廷および肉体の医師を、理論的な教育により訓練するのが任務である。医学は自由職業であって強制試験は無く、誰でも慈善活動または単なる趣味で医療を行うことができる。政府は教育または医療能力の証明に全く関与せず、宮廷医学校（古代の技術の管理人として学校医学教育の保全を行っている）は基準から少しでも外れると処罰することにより科学の進歩を抑えている。官吏（７番目から４番目の階級）の宮廷医学校メンバー以外を除いて、医師は平民であり低い身分である僧よりは上であるが、易者や学校教師より下であった。正式教育は希望者に医学古典の適当な知識を学ぶことを要求する。彼は次に経験ある医療者から検査および患者の取り扱い方法を学ぶ。このために少なくとも２年が必要である。もっとも信用されるのは医師の家庭のもので、両親の教育を受け、最大数の医者の先祖を挙げることができるものである。これらの医師家庭の子孫に加えて、多くの学者たちが居て、国の補助を受けることができないので、自立の教師やあらゆる種類のヤブ医師は別として他の捌け口を探さなければならない。中国で専門は非常に完全に分化している。
　満州族だけが正式な家庭医を持っている。一般に医療の謝礼は非常に少なく、医師はふつう患者をいつも往診することはなく繰り返して招待されたときだけであり、この習慣は当然に病気の進行および薬の作用の真の観察を不可能にしている。ふつう朝に行われる紹介の儀礼を除いて、もっとも重要な往診は脈の検査であり、既往歴は注目されない。
　医倫理について明朝時代の著作に、医師は次のことを心に置かねばならないと、書かれている。すなわち、“患者がひどい病気だったら、貴方自身が治療してほしいように、彼の治療をしなさい。もしも貴方が診察するように頼まれたら、すぐに行って遅れないように。もしも彼が薬を要求したら、すぐに彼に与えて彼が金持ちか貧乏か尋ねてはいけない。貴方の心は常に生命を救い全てが喜ぶように使い、そうすると貴方自身の喜びは高められるであろう。世界が暗いときに、貴方を保護する人が居るであろう。貴方が急性病に呼ばれ、その患者から金を儲ける以外を考えることなく、もしも貴方の心臓は貴方の隣人への愛で満ちていなかったら、世界の暗闇の中で貴方を罰するもののいることは確かである。”
　最近になってヨーロッパ医学が日本で置き換えた体系は主として中国のものであった。以前および部分的には中国のものとともに、原始的、土地固有の、古代日本の医療技術が、原始的な観察に基礎を置き、憶測を伴わずに存在し、かなりの数の病気を区別し、主として固有な薬用植物からなる豊富な治療品を利用していた。
　古代の日本の医師たちは４種類の脈を知っており、観察や質問や操作を基礎にして診断を確立し、簡単な外科手術を駆使し、下痢に苦い収斂性の物質、尿の異常に利尿剤、発熱に冷水浴、および寒気に発汗剤、を指示した。
　中国医学の侵入は３世紀（参考　魏志倭人伝：AD297）に始まった。この時から朝鮮との非常に短い関係が発展した。最も重要な結果は中国文明の導入であり、従って中国医学の方法が日本に入ってきた。
　最初に外国の医療者は宮廷のみに呼ばれてこの保護により朝鮮の医師はもっとしばしば日本に来るようになり、さらにもっと多数が指導者となり優秀な若者を中国科学に親しみを持たせるようにし、中国の仏僧の存在はこの目的をさらに推し進めた。
　７世紀末（飛鳥時代末）に首都および地方に、朝鮮の指導および国の援助によって医学校が作られた。この間にエネルギーがある若者が中国に送られ現地で学んだ。中国医学は日本で公的な認可を得られ、日本の医学はますます勢力を失い、しばらくの間は遠い田舎や神道寺院の暗闇で過ごし、最終的に民衆医学（フォークメディシン）のレベルに落ち込んだ。
　時々は国家的な反動の事実が無いわけではなかった。その１つは９世紀の始め（平安時代）における、古代日本の処方せんと調理法を集めるようにとの天皇命令であった。しかし、これは遅すぎた。この集録は大量の労力を必要としたが、実際の影響の無い文献的な記念物に過ぎないものであり、間もなく忘れ去られた。９世紀以後に中国医学は完全に日本に同化した。教育体系は繁栄して続き、女性も活躍した。新しく作られた病院と医学校は貧しい人たちに提供されて民衆に評判が高かった。12世紀（平家盛衰）から16世紀（織田信長入京）における激しい内戦のあいだに医学は衰退したが、有能な代表者が完全に無くなった訳ではなかった。
　16世紀のはじめに日本医学は無気力から目覚め、中国の教師たちの指導の影響は長く残ったが、一部の医学思想家たちは当時の理論に批判的に反対する勇気を持ち、彼ら個人の経験を確立し、古代日本医学の多くの忘れられた方法をよみがえさせた。
　初期に医師はほとんどすべて社会の最高層から集められ、低い階級に属するものは老人だけであった。
　17世紀の初めに導入され1868年（明治維新）には終わった封建制は御殿医師と民衆医師の区別をしていた。前者は厳しいヒエラルキー（天皇、将軍、大名、の医師）であって、上層階級の出身ではあるが戦場には向かないものであった。後者は平民に属していた。両者とも官職を示す同じ長袖を着ていたが、前者は区別する刀を持ち、後者は飾り刀を持っていた。
　御殿医はそれぞれ位によって一定の席次を持ち種々の位で呼ばれたが、民周医は彼らの患者の施しによっていて、謝礼の金額は法律により患者が決定した。次のように書かれていた。“医療奉仕者たちがその能力によって病気を治癒させるのに成功したときに、あまりに多くの収入を与えないように。彼らが任務を無視しないためである、”平均的な謝礼は医師が自分で作った医薬品に許される金額の２倍から４倍であった。虐げられ無防備な医師が権利を得るために使うことのできる手段は「お世辞」だけであった。医療の弟子は習慣に従って往診で先生について行ったときに、このことを習う機会があった。
　灸と鍼は日本でも好まれた治療法であり、マッサージも同様であり非常に巧みにある程度の理論もあった。鍼の専門家がある。灸は医師ではなく、低い身分の人たち、特に老婦人によってなされた。マッサージは主として「あんま」によって行われる。
　調剤書は中国のものを真似て作られた。外科学はヨーロッパの方法が導入されるまで低いレベルであった。抜歯は日本人に特有であり、最初に歯を木片と木槌で叩きそれから手指で抜いた。
　古代日本においても、妊婦は注意深く取り扱われた。特別な産室があり、妊婦は産前３週間、産後３週間をここに暮らした。妊娠の第２
　半期に帯を着け、正しい胎位をとるように腹部を摩擦した。分娩中およびその後の８日の間には特別な椅子が使われた。18世紀の中頃に産科学は賀川玄悦（しげん）（1700-1777）によって大きな刺激を受けた。彼はあんまで鍼師だったことがあった。彼は1765年に画期的な本「産論」を出版し、この中で多くの誤った中国の考えを攻撃し、アプリオリの結論を混ぜて多くの正しい観察を発表した。彼の後継者はこれらの合理的な努力をりっぱに受け継いだ。次に述べることが知られ実行された。肘膝分娩位、会陰部の保護、臍帯の二重結紮および鋏による切断、止血剤としての粉末胆汁、腹部摩擦および臍帯を引っ張ることによる遺残胎盤の除去、最終的な器具を使う引き抜き、４日後の授乳、である。
　手術：足位における分娩、内的および外的の頭・足回旋、穿孔および頭部切断。19世紀の始めから日本の産科医は鯨骨バンドを使っていた。この産科器具はヨーロッパ起原であるか、それと無関係であるかは未だ確かでない。
［＃改ページ］

　米国医学史学会を創設し、晩年はオクスフォード大学の内科学欽定教授であり英国医学史学会の会長であったウィリアム・オスラー卿が英米の学生に読むように推薦したノイバーガーのこの本は、体系的に整頓された優れた本である。しかし残念なことに難解な本である。私にとって理解できない部分もあったが、まず第１巻前半の原始医学の部分だけを翻訳した。原始医学と東洋医学に限ったのはこの先には訳者の理解できない部分があり、理解できても日本語にするのに困難を感じたためである。
　原始医学の部分には、メソポタミア、古代エジプト、古代ペルシャ、イスラエル、インド、中国・日本の医療における、魔術が関係する呪術（ゴエギア）、宗教による神働術（テウルギア）、および経験医療、について詳しく論じられている。現在アメリカなどで流行している代替医療、伝統医学、漢方医学と関連して、興味を覚えた。
　第１巻（https://archive.org/details/historyofmedicin01neub/）および第２巻（https://archive.org/details/historyofmedicin02neub/）の英文原著はインターネットから閲覧できるので、興味ある人達は英文で続きを読んで欲しい。原始医学からギリシャ医学への発展の経過、ヒポクラテスやガレノスで代表されるコス島医学と学問的には現代医学に近いクニドス島医学の問題、現代の病院のように進歩していたアラビア医学、などについてのノイバーガーの記載は非常に優れている。残念なことにルネッサンス以降の部分は第１世界大戦のために刊行されなかった。

　読者の参考のために、訳出しなかった第１巻後半からの見出しを下記にあげておく。

第１巻後半
古代古典時代における医学
　序言
　ホメロス的医療と祭司医学
　アスクレピアド医師、体育専門家、植物薬剤師
　医学理論の始まり
　医学校
　クニドス、コス、シチリア学派
　ヒポクラテス
　ヒポクラテス集典
　ドグマティスト
　アレキサンドリア時代の医学
　ヘロピロス、エラシステアトスおよび彼らの弟子たち
　エンピリスト学派
　外科医と薬理学者たち
　ギリシャ医学のローマへの翻訳
　アスクレピアデス
　メソディスト
　ローマの百科全書学者。ケルスス、プリニウス
　処方と薬局方
　ニューマティストと折衷主義者
　アレタイオス、ルポス、ソラノス
　付記：解剖学と生理学
　ガレノス
　アンティロス
古代衰退における医学
　一般状態
　文献
　教会神父の著述における
　タルムドにおける医学

中世における医学
　序論
　ビザンチン医学
　ビザンチン医学文献
　ギリシャ医学の東洋への翻訳
　文献の歴史的展望
アラビア医学

第２巻前半
初期中世における医学
　11世紀と12世紀における医学
　ヨーロッパへのアラビアの影響
　13世紀における医学
　後期中世における医学
　文献の歴史的展望

整理者注：
原翻訳では訳者注でも中括弧（）が用いられていたが、原書にも多くの中括弧が用いられているため、区別のため、訳者注および整理者注には亀甲括弧〔〕を用いることにした。なお、特に注とする場合を除いて「訳者注、整理者注」の語は用いていない。